|
攻逐法是治疗老痰、顽痰的重要治法，对因痰饮深伏的顽痰重症，非此法不去。以其力强而效捷，尤在泾称其为治痰法之首。 攻逐痰饮方多由攻下和化痰两组药物为主组成。常用攻下药为大黄、巴豆、甘遂、芫花等；常用化痰药则包括半夏、葶苈子、皂角、杏仁、旋覆花等。这些药物往往药性峻猛，如两军对垒之时，有将军破阵之功。考常用之攻逐痰饮方，可分为四类：攻逐水饮、袪痰逐饮、泻热逐痰、温下寒饮。 攻逐水饮方，以十枣汤为代表。此类方剂大都以峻下逐水药为主，如甘遂、大戟、芫花之类。如《宣明方论》三花神佑丸，用甘遂、大戟、芫花、牵牛、大黄、轻粉，水泛为丸。药虽峻猛，但采用峻药轻投之法，初服5丸，逐渐加量至快利后，维持此量，常服至病去为度。《丹溪心法》之小胃丹，药用芫花、甘遂、大戟、大黄、黄柏，以粥为丸如麻子大，治诸膈上痰、风痰、湿痰所致肩膊诸痛。 袪痰逐饮方，亦用诸峻下之药，但更重视化痰药如白芥子、杏仁、皂角、葶苈子等的应用。代表方如《三因方》之控涎丹，以甘遂、大戟、白芥子等分为丸，治诸痰涎内伏之症。汪昂《医方集解》称善用者能收奇功。《瑞竹堂方》神仙坠痰丸亦属此类，以黑牵牛、皂角、白矾为丸以下痰壅。也是轻量起手，渐加渐重。 亦有以化痰为主者，如指迷茯苓丸，用半夏、茯苓、枳壳、朴硝，姜汁为丸，治诸痰饮流注经络之肢体疼痛。 第三类为泻热逐痰，如大陷胸汤即是其代表，方用甘遂去饮，大黄清泻，芒硝软坚泻热，治水热互结于膈。《金匮》已椒苈黄丸亦属此类。另一个传世名方是礞石滚痰丸。药止四味，为石礞石、硝石、大黄、沉香，却是力猛性强，能“收敛周身顽涎，聚于一处，然后利下，甚有奇效。” 温下痰饮的代表方为仲景三物白散，桔梗、巴豆、贝母三物为攻，故名之。能散胸中寒饮结聚之寒实结胸证。 攻逐痰饮是泻实之法，法峻而药猛，用时切记中病即止，峻药轻投，勿求一时之功，以免损伤正气，反而加重病情。 稿约：“从头学中医”公众号是由“一小撮”热爱中医的人运营的公众号，致力于中医学习与推广。欢迎广大爱好中医的朋友们不吝赐稿。但凡与中医的学习和应用有关的稿件都可以的。录用后，我们将通过公众号和其它自媒体将您的想法传递给更多喜欢中医的人。让更多人和我们一起“从头学中医”，让更多人了解中医！ 投稿信箱：28186361@qq.com |
|
|
