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他是这样控制好尿酸和痛风的,分享出来,希望能对更多的人有帮助

 天天听健康 2020-04-20

【专业医生天天与您说健康】

张先生在前几年的体检中就查出了高尿酸,同时查出高尿酸的还有好几位同事,一直没太当回事,想着以后不吃海鲜、不喝啤酒就是了。没想到的是过了两个多月,痛风便找上了他,好不容易熬过了急性期,那种痛不欲生的痛这辈子都不想再经历了。但事与愿违,不到半年张先生痛风再次发生,痛的程度比上次有过之而无不及,他很不理解,几位同事同样也查出了高尿酸,为啥只有自己发生了痛风而别人却没事?

在医生的帮助下,张先生对高尿酸和痛风的防治知识做了较为全面的了解,并严格按照医生的嘱咐去做,不仅痛风没再复发过,尿酸也得到了很好地控制。在全民防治痛风日到来之际,他想与更多的朋友分享他的经历,希望能给更多的人有所帮助。

高尿酸的人一定会发生痛风吗?

【医生】在高尿酸的人群中,只有10%的人会发生痛风,但痛风的人尿酸肯定有升高,因为痛风实际上是一种全身代谢性疾病,它的发生不仅仅是高尿酸一个因素决定的,遗传因素、环境因素以及一些不良的生活习惯都可能是痛风发生的诱因。比如爱吃甜食、经常喝酒、长期熬夜、缺乏运动等等,自身这种不良因素越多,越容易发生痛风。

【张先生】张先生的父亲曾经发生过痛风,加之张先生比较胖,很少运动锻炼,生活也不太规律,经常是半夜一两点才睡,还时不时与朋友喝酒聊天。明白了这样的道理后,张先生从生活习惯上做了改变,早睡早起、每天还能坚持半小时运动,体重也有所下降。

除了不吃海鲜不喝啤酒之外,为啥还要少吃甜食?

【医生】尿酸是嘌呤代谢的产物,海鲜啤酒是高嘌呤食物,少吃高嘌呤食物可以减少尿酸的生成这是肯定的。但实际上,食物只会影响体内20%的尿酸水平,影响其余80%的是自身嘌呤代谢功能障碍所致,因为体内的嘌呤80%是自己合成的,而嘌呤代谢成尿酸又会受到多种因素的影响,比如体内胰岛素水平过高会促进尿酸的生成,增大痛风发生的风险。

如果甜食吃的过多,机体便会分泌更多的胰岛素来调节血糖,胰岛素水平便会大幅升高。此外,还有一个不容忽视的问题是,果糖摄入过多对尿酸代谢的影响更大,而果糖是很口感很甜的一种物质,通常所吃的蜂蜜、果汁、饮料、糕点、糖果等中就含有大量的果糖,高尿酸的人一次食用高果糖食物过多就可能诱发痛风。

【张先生】张先生不仅仅平常喜欢吃糕点等甜食,饮料常不离手,每天老婆还会给他冲杯蜂蜜水喝,说是让他润肠通例保持年轻。在了解了这些知识后,张先生不仅很少吃海鲜喝啤酒,蜂蜜水不喝了,还把饮料改成了白开水。

痛风的人把尿酸控制在正常范围就可以了吗?

【医生】对于高尿酸但尚未发生过痛风的人,需要把尿酸控制在360μmo/L以下的正常水平,而对于发生过痛风的人要求会更高,应把尿酸控制在300μmo/L以下。需要提醒的是:要达到这样的控制目标通常都需要长期服用控制尿酸的药物,否则很难控制达标,这是因为:

上面已经说到了,体内80%的尿酸是自身合成的嘌呤代谢后产生的,而尿酸又需要经肾脏代谢后排出,因此高尿酸及痛风的人之所以尿酸会升高,主要原因在于肝肾尿酸代谢障碍所致,这种代谢障碍仅仅靠生活方式干预是无法修复的,需要药物持续不断的帮助,是像糖尿病、高血压一样需要长期用药的。更为重要的是,痛风只是高尿酸的一种表现,长期高尿酸还会引起心、脑、肾等器官的病变比如尿毒症等,这是谁都不愿意看到的结果。

【张先生】张先生痛风二次复发即是因为不愿意服药,只想着不吃海鲜不喝啤酒就不会痛风。这次痛风后按照医生的嘱咐坚持服药,复查了几次尿酸都在300μmo/L,可以说再次发生痛风的风险就很小了。

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