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中医治疗胃脘痛案例案例:周某,男,61岁...

 仁和堂老军医 2020-04-21
中医治疗胃脘痛案例

案例:周某,男,61岁,初诊。患者胃脘痛20余年,时吐酸,呃逆。开始几年,服药后可缓解;后10年渐重,饥则时疼。病情进行性加剧,持续疼痛,纳呆,体虚,大便色黑。急送某医院治疗,诊为胃溃疡”胃癌待查*。建议手术,但考虑血红蛋白仅45g/L,年老体衰,商定改由中医保守治疗。

初诊,患者按腹弯腰,呻吟不已:呕吐酸水,时时呃逆,食不下,恶寒肢冷;舌淡、苔白腻浊。证属太阴虛寒邪盛。法宜温中散寒,消淤止痛,以四逆汤加味主之。

处方一:炙甘草,炮姜,制附片(久煎),上肉桂,公丁香。

处方二:回生丹,日服2次,每次3粒,痛止停服。

二诊: 1周后来诊,疼痛大减,便血止,反酸、呃逆明显减轻。以甘草干姜汤加味缓服。

处方:炙甘草,炮姜,上肉桂, 砂仁,白蔻仁,茯苓,白术。

三诊:服药调养月余,疼痛消失,饮食正常。

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