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本文理论依据：《中医药学高级丛书·方剂学》、《中医基础理论》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文说，我想和你聊聊，我们中国人养胃的一个办法。 现在，我恳请我的读者，把下面这个配伍抄写下去—— 干姜、炙甘草、麦芽曲、茯苓、白术各6克，半夏曲、人参各9克，厚朴12克，枳实、黄连各15克。 这个配伍，你可以去水煎取药汁服用，也可以以此寻找成药。你放心。这个成药肯定有。但是为了避免广告嫌疑，我暂时还不能说它的名字。文老师在文章里头卖药——这个帽子我可不戴。 我想说的是，这个配伍，源于《兰室秘藏》，为金元时期著名医学家李东垣所创。它是对我们中国人有恩情的一个方子，对养护中国人的胃，立下了功劳。
它里头有什么奥妙？我给你举个例子。 我以前，遇上过一个慢性胃病的患者。 据他说，他的胃病很严重，多少年都没看好。现在是一吃东西就胃胀，身体很瘦，没力气，同时还爱上火，睡觉不太好。大便还有些费劲。这里头最主要的症状，就是胃胀。他哪怕是只吃半小碗米饭，也会觉得胀。 我当时仔细看，发现苔腻而萎黄。 我说，你这个胃病几年了？ 他说，三四年了，吃了不少药，不见好。在这么下去，身体肯定就夸了。 我跟他说，你这很简单，就是脾胃气滞，寒热错杂。既然你用过很多办法，那也不差我这一回。你用下我写的配伍吧。 于是，我把开篇提到的配伍方子写给他。我说，可以自己水煎服，也可以拿着成分找成药吃。 结果，一段时间以后，他开始感觉到胃胀感觉大大缓解，大便不那么费劲了。身体乏力现象有了很大改观。 我说，对啊，这是很简单的事儿，只是你之前把它想复杂了。 这个人的问题，属于脾虚气滞、寒热互结。也就是说，作为胃病患者，他既有虚的一面，也有实的一面。
所谓虚，指的是他脾胃气虚。脾胃气虚，不能纳受，所以吃一点东西就饱，就不想吃。脾胃虚弱无法运化水谷精微，所以气血虚弱，整个人就会乏力。 第一个，就是由于脾胃虚弱，所以无论吃什么，都形成了积滞，无法得到消化，于是开始化热，舌苔就腻而微黄。脾胃有积滞，气行不畅，故而便秘。 所以你看，他这里头，可以说是虚实夹杂，寒热夹杂。这样的一种错结的局面，导致患者胃部痞满。他的这个胃胀，其实就是寒热虚实交错互结所致。 这个时候怎么办啊？我开篇提到的这个配伍，挺合适的。其中，它既有补虚的一面，比如人参、白术、茯苓、甘草，这是四君的配伍，用来补益脾胃之气，干姜可以温中补脾。与此同时呢，黄连清热，麦芽曲、半夏曲、厚朴和枳实等，这是行气、清热、导滞的，有驱邪的一面。两者配合，又补又消，又清热又散寒，把复杂的问题解决掉。 所以我说，这样的一个配伍，是针对相对复杂胃病的常用配伍。但同时也是现实意义很大的配伍。因为它适于我们当代中国人的生活状态。
我们现在的生活状态是什么？就是“抽不出时间好好吃饭”。我们很多人到了饭点，要么是快速吃几口，赶紧完事儿，然后工作，或者是边吃边工作，边吃边看手机。吃饭，已经毫无仪式感，成为听耽误时间的一件事儿。这样下去的结果是什么？往往是伤了脾胃之气，而且还有了积滞。舌苔往往黄腻，脉弦，动不动胃胀，全身乏力。这样的人太多了。这个时候，用我前面所谈的配伍，可以应对。 但是，只应对就行了吗？我觉得，更要预防。吃饭这件事儿，我希望我的读者朋友要高度重视。不要等吃坏了脾胃再去想办法。 |
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