头晕案例两则

案一：

女，65岁，就诊时间2020-4-12

主诉：头晕2个月

病情：体形偏瘦，精神状态一般，两个月前出现持续性头晕，伴耳鸣，眼睑发沉，迎风流泪，口干不欲饮，胸闷憋气，食欲不振，大便偏干，小便少，周身乏力怕冷，小腿常抽筋，双侧肋弓下胀满，舌质淡，舌体略胖大，苔白腻，脉沉弱

腹诊：腹力弱，心下痞满，心下、脐上广泛悸动

处方：苓桂术甘汤合真武汤，7剂

组方：

茯苓15   桂枝15   白术15    甘草10

白芍15   制附子10（先煎）生姜5片

今日复诊

仅有轻微头晕耳鸣，肋弓下胀满感减轻，疲劳乏力、迎风流泪、眼睑发沉、口干、憋气、小腿抽筋等症状消失，周身轻快，食欲恢复，二便正常，仍有怕冷，舌质淡，苔薄白，脉沉。

嘱前方继服7剂，随诊。

案二：

女，76岁，就诊时间2020-4-17

主诉：主诉颈部疼痛伴头晕2个月

病情：形体中等，精神状态良好。自觉颈部僵硬疼痛，转动不利，体位性眩晕，心窝部时有满闷感，无明显怕冷，少汗，饮食及二便正常。

腹诊：腹力中等，心下痞满，振水音，左侧小腹压痛。

处方：桂枝去桂加茯苓白术汤、桂枝茯苓丸，7剂

处方：

白芍15   甘草8   茯苓15   白术15

桃仁10    丹皮10   生姜10   大枣10

今日复诊，病人未来。其子代其返院取药，叙说诸证皆大减，病人要求继续服用此方。遂继予7剂，继观。