|
这一论先讲了要能够达到最隹诊治效果，最理想的诊断时机是平旦安静的环境与心境，在这
一原则之后，讲到了切脉察色与视神气的关键。
第一，夫脉者血之府也。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进。上盛则气急、下盛则气胀、代则气衰、细则气少、涩则心痛。浑浑革至如涌泉，病进而色弊；绵绵其去如弦绝，死。
脉者血之府也。脉管也就是血管，是全身血液通行与聚集的所在。所以切脉可以明确血液在全身各部运行的状态。脉搏长一些，是全身阳气处于正常运行状态，成语长治久安。知则气病。切到短脉搏之象，就是病态了。脉象一呼超过四至，是体热较高之象，人就会有烦心感觉，脉象由小变大，是病象加重的原因。寸部脉盛大，是上盛，人的胸部心肺就不安静，会有气急气短现象。尺部脉盛大是下盛，表示下腹部气胀。后来，人们又注意到关部脉盛大，表示上腹部气血不和。脉象中出现忽大忽小忽至忽不至的现象，古人称代，很明显是气衰弱。也就是全身机能衰弱。脉象细是气全身阳气微少。脉象涩说明心脏推动跳动出现阻碍，会有心痛。脉象浑浑也就是混乱状态的感觉，又如涌泉之水向上涌的感觉，是病象加重，同时看病色，一定处于无生气生色的状态。脉象本来绵绵不绝，却突然摸不到了，如弦断了的感觉，是死脉象。
第二，夫精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧之泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍。五色精微象见矣，其寿不久也。
精气饱满明润的五色面容，那是人体阳气充实饱满开放的花朵。这一段的欲如就是必须如的意思。赤色必须如细白丝绢裹着朱沙一样含蓄明润，不能如赭石一样，出现干枯无光彩红色。白色必须如鹅的飞行一样雪白光亮没润。不要如盐一样，干燥枯白。青色苍翠的青绿玉璧，呈现出光彩。不能如干燥的蓝色。黄色必须如罗绢裹雄黄一样含蓄有润气，不能如干燥的黄土一样。黑色如油漆用的桐油漆一样，刷了多层，光亮乌黑，不能看起来如地上苍黑色的干枯植物。不能如褐煤。如果五色中出现了精细微小的如赭如盐如黄土如蓝如地苍褐煤的颜色，那是真脏色，那是真脏受到极大伤害的反映出来的死色。奉命自然不长了。
第三，夫精明者，所以视万物别白黑，审短长，以长为短，以白为黑。如是则精衰矣。
这里的精明，就是眼睛有神气，能够辨别黑白各色，能够审视物体长短形状。如果病人的眼睛丧失了这些功能，出现的异样感觉，说明眼睛出问题了，眼神没有了，因为眼睛是全身五脏六腑精气所汇聚的器官，眼睛功能出问题了，分明是全身精气衰弱的原因。这不是指单纯的眼病。
以上诊察内容与要点，都特别实用，要处处留心观察切脉体验领悟。
|
