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热病已得汗而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死；其得汗而脉静者，生。
古哲讲，第十八，热病得汗后脉象却不见好转，仍然处于躁动旺盛的状态，这是阴脉的一种极端现象，是人生维持生命最后的挣扎。必然很快就会油尽灯灭。如果得汗后而脉象平和安静了，说明病人还有生机，安然无恙。
热病者，脉尚盛躁而不得汗者，此阳脉之极也，死；脉盛躁得汗静者，生。
古哲讲，第十九，热病脉象躁动旺盛，却总是不能发汗。这是阳脉处于极端状态，阴质不足以维持发汗现象。必然会迅速死亡。脉象躁动旺盛能够得汗而安静的情况，说明病人还有生机。无论阴脉还是阳脉处于极端状态，都会导致死亡。
热病不可刺者有九：一曰：汗不出，大颧发赤秽者死；二曰：泄而腹满甚者死；三曰：目不明，热不已者死；四曰：老人婴儿热而腹满者死；五曰：汗不出呕下血者死；六曰：舌本烂，热不已者死；七曰：咳而衄，汗不出，出不至足者死；八曰：髓热者死；九曰：热而痉者死。腰折，病病，齿噤也。凡此九者，不可刺也。
古哲讲，第二十，热病有九种情况不可以继续针剌治疗。第一，病人不能出汗，而颧骨处见赤红色，颜色污秽。很快就会死亡。第二，腹泻而仍然感受到腹部胀满严重，这种矛盾现象也会很快死亡。第三，眼睛突然因热病而视力下降，热病症状仍然不能停止的，必然导致死亡。第四，老人和婴儿患热病、腹部胀满，多导致死亡。第五，发汗不出汗，却并发呕血便血者，必然导致死亡。第六，舌根烂，热病症状不停止，必然导致死亡。第七，热病咳嗽流鼻血，却不出汗，或者出汗不能到足部，必然导致死亡。第八，热病病人感受到骨髓深处发热难受者，必然导致死亡。第九，热病而身体僵硬者，必然导致死亡，还有腰疼似折，病上加病，牙齿咬合不开者，也会导致死亡。凡此九种情况，都不可再针剌治疗了。
所谓五十九刺者，两手外内侧各三，凡十二痏。五指间各一，凡八痏，足亦如是。头入发一寸旁三分各三，凡六痏。更入发三寸边五，凡十痏。耳前后口下者各一，项中一，凡六痏。巅上一，聪会一，发际一，廉泉一，风池二，天柱二。
古哲讲，第二十一，前面多次提到的治疗热病的五十九穴，是指两手内侧和外侧各有三个穴位，共计十二穴，两手指指缝间各一穴，八邪穴共八个。两足趾之间赤白肉际也有八个穴位。入发际一寸旁边每三分一个穴位，共六个。从发际上行四寸五分，左右共十个穴位。耳前后共四穴，口下一穴，项中一穴，共六穴。头顶百会穴一个，聪会穴一个，发际上星一个，廉泉一个，风池与天柱各二共四个。这些都是急救穴，其中一些穴如八邪需要点剌放血。
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