《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(2019,上海)》中指出,充分的肠道准备可使患者获得较高的肠道清洁度,对实现高质量的肠镜诊疗具有重要意义。《2019欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)指南:结肠镜检查的肠道准备》明确,肠道准备不足对结肠镜检查的各个方面都有不利影响,尤其是准确性。 权威指南推荐乳果糖用于优化肠道准备1,3 2019年《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南》: 与单纯服用硫酸镁相比,服用硫酸镁联合乳果糖能够提高肠道清洁度,且患者耐受好。 2013年《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(草案)》: ①慢性便秘患者的肠道准备:伴有长期便秘的患者肠道准备效果差,可采用分次服用、预先使用缓泻剂或联合使用促胃肠动力药物的方法提高效果; ②聚乙二醇清洁剂建议分2次口服,在正式肠道准备前2-3 d服用缓泻剂,可提高聚乙二醇肠道准备的质量。 临床研究结果证实乳果糖用于优化肠道准备,提高肠道准备质量4-7 文献1:2020年《聚乙二醇联合乳果糖在准备-结肠镜长间隔中的优势》 主要结论:PEG+乳果糖波士顿肠道准备量表评分(BBPS)更优,肠道气泡更少,患者更满意,并且随着肠道准备-结肠镜间隔延长,有效保证肠道准备质量。 文献2:2019年《可控性肠道准备在下消化道出血患者肠道准备中的临床价值观察》 主要结论:可控性肠道准备的肠道清洁度和病变检出率与常规肠道准备相当,且患者耐受性良好,不增加出血风险。 文献3:2018年《乳果糖联合复方聚乙二醇电解质散在高龄便秘患者肠镜检查前肠道准备的应用》 主要结论:对于高龄便秘患者应用乳果糖联合复方聚乙二醇电解质散行肠道准备肠道清洁度高,安全性好。 文献4:2015年《乳果糖口服液用于老年慢性便秘患者结肠镜术前肠道准备的效果》 主要结论:乳果糖适合用于老年慢性便秘患者结肠镜术前肠道准备, 其清洁肠道效果好, 不良反应少, 易被患者接受。 2020年最新文献:PEG联合乳果糖在肠道准备-结肠镜长间隔中具有明显的优势6 PEG+乳果糖 BBPS评分更优、肠道气泡更少、患者更满意 P-C长间隔,PEG+乳果糖 BBPS评分更优、肠道气泡更少 PEG+乳果糖 腺瘤检出率更高,不良反应更少 |
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