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庄某，37岁，自述：觉身重乏力，时常肠鸣腹泻，口黏味重，面部油亮，且伴有阴囊潮湿，偶尔下肢浮肿，近1年，小便赤短，阳举颇慢，每次约2分钟不到，明显感觉状态不及从前。 舌质乏红，苔厚黄腻，齿痕明显，红点满布，津液粘稠成丝，观其舌象，脾虚湿盛，湿热下注困阻肝经，所致宗筋失养而阳举不利，精关不固而易泄。 此证病位于脾、肝，虚实夹杂，从“健脾祛湿，泄肝清热”为主，方用：白术、苍术、党参、陈皮、车前子、龙胆草、黄柏、泽泻、柴胡、当归，君臣配伍，炮制蜜丸而调，前15剂明显感觉，周身是劲，口润而不粘，鸣音渐退，排便成型，阳举迅捷，但不坚挺，时间延长5-6分钟，后守方，加减化载，扶阳固精再调20剂，诸证皆复，从获男子之功，跟进随妨，患者满意。 【林医见解】 脾主运化，又有统摄之能，若脾虚，运化失常，自然人体水液会停滞，并且困阻于脾，容易湿极化火、化热，故粘稠，红点。再者脾为中焦之脏器，中焦不通，则三焦不畅，影响周身水液代谢的问题，则腹泻，浮肿，其次脾胃后天之本，乃人体气血生化之源，脾虚则气血虚，无血可下而充盈，宗筋失养而不强。 肝居相火，宗筋以肝其主，湿热之邪困于肝经，湿热下注，而致阴囊潮湿，进一步影响宗筋的荣养，且刺激精关，导致“精关不固，开合无度”而易泄。 因此以“肝脾同调，虚实共治”之法而痊愈  |
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