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赞育丹(《景岳全书》) 【组成】熟地黄240g 白术240g 当归180g 枸杞子180g 杜仲120g 仙茅120g 巴戟天肉120g 山茱萸120g 淫羊藿120g 肉苁蓉120g 韭菜子120g 蛇床子60g 制附子60g 肉桂60g 【用法】炼蜜为丸，每日服2次，每次服5~10g，加入人参、鹿茸、海马、远志更佳。 【主治】阳痿精衰，虚寒无子。 【证析】本方可治两类见证，一是阳痿，一是无子。阳痿原因虽多，总与气血津精的盈虚通滞有关。在正常情况下，宗筋有阳气温煦，阴血充盈，欲念始萌，即形随意举。如果阳气虚衰，血行不旺，筋为湿侵，则宗筋废弛而痿不能举。深究导致阳气不足与阴精不充原因，多由房室不节，下元亏损，命门火衰使然。不能种子多因精子太少或活力太差，除少数是因先天不足以外，亦多下元亏损，命门火衰所致。 【病机】命门火衰，精气虚寒。 【治法】温补下元法。 【方义】针对上述机理，治当补虚、壮阳、活血、祛湿，补中寓通，始臻完善。方中附子肉桂、韭子、仙茅、杜仲、肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿、蛇床子等药均为补肾壮阳药物，集于一方，补肾兴阳力量颇强；配伍熟地黄、山茱萸、栒杞子补益阴精，疗其匮乏，滋阴与壮阳同用，是为下元虚损而设。当归助熟地黄补血，且合肉桂、附子畅旺血行，白术健脾除湿，附子温阳除湿，蛇床子、淫羊藿祛风除湿，活血与除湿同用是通津血之滞。令阴精充盈，阳气旺盛，血能贯注宗筋，宗筋不为湿弛，则阳事能兴；阴精生化旺盛，活力为之增强，则后继有人。若加入参大补元气，鹿茸补肾壮阳，则温补力量更强。依方名赞育来看，治疗肾虚无子是本方主要用途，加人海马强其阳道更佳。此方壮阳力量虽强，用治阳痿似非尽善，须知阳痿并非下元虚损一端，血行不旺、湿滞下焦、宗筋松弛尤为常见。此方虽有活血、燥湿药物，力量稍嫌不足，是其弱点。可加远志涤除脑膜三焦痰浊，所谓交通心肾，即指此言也。 【应用】治疗虚寒无子可用原方加人参、鹿茸；如果治疗阳痿可加川芎活血，茯苓、泽泻渗湿，蜈蚣活血通络，呈为补中寓通之法。 【歌括】 补肾壮阳赞育丹，归地仙茅术戟天， 桂附蛇床苁蓉韭，杜仲羊藿茱枸餐。 |
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