阔筋膜张肌位于大腿上部前外侧,起自髂前上棘,肌腹被包裹在阔筋膜的两层之间,向下移行为髂胫束,止于胫骨外侧髁。与缝匠肌在大腿前面围成“V”字形。两块肌肉都能屈曲髋关节,但旋转的作用相反。 主要功能:
与下肢其他肌肉一样,阔筋膜张肌的功能主要是在行走的站立相控制运动,而不是产生运动。该肌肉协助臀中肌和臀小肌稳定骨盆,后外侧的肌纤维也参与稳定膝关节。 人体直立时,重力线经髋关节之后,借关节囊和韧带即能保持髋关节的稳定。而当重心移位时,阔筋膜张肌可以通过瞬时的快速收缩和反馈,在髋关节的运动过程中经常协调大腿各肌群的肌力,重新维持髋关节的稳定和身体平衡。 当人体经常弯腰和坐位工作时,髋关节处于屈曲位,容易引起阔筋膜张肌缩短变性紧绷及无菌性炎症的发生,这种改变经常会以疼痛的形式表现出来。
激痛点与牵涉痛: 阔筋膜张肌激痛点的牵涉痛主要集中于大腿大腿子的前外侧部,较多患者主诉疼痛沿大腿向下延伸至膝盖,并且不能长时间维持髋部屈曲90度以上的坐姿,疼痛会导致无法快速的走动。 患者通常不能舒服地往激痛点活化的一侧侧睡,因为身体会将重力压放在有牵涉痛的大转子侧,并直接激惹到激痛点。 阔筋膜张肌挛缩 肌肉损伤疼痛主要集中在股骨大转子前外侧,会牵涉至髋关节疼痛,而且一直延伸至大腿的前外侧部,并且沿大腿向下,有时会延伸至膝关节外侧。 生活中易发于常在斜坡行走、蜷曲身体睡觉、屈曲髋关节久坐的人群,表现为很难长时间维持髋关节屈曲90度以上的坐位,屈膝久坐后疼痛,无法向疼痛一侧侧躺且由于疼痛患者无法快速走路。 当我们一侧腰臀部、膝、小腿或踝部因病变疼痛,不能负重行走时,另一侧腿就要担负整个体重,这样长期单腿负重,就会使健侧阔筋膜张肌发生劳损性病变。在大腿骤然后伸而膝伸直的情况下,常引起阔筋膜张肌急性损伤,阔筋膜张肌就会保护性挛缩。 当阔筋膜张肌挛缩时
阔筋膜张肌与体侧链 在肌筋膜链理论体系中,阔筋膜张肌属于体侧链组成的重要一部分,与臀中肌、臀小肌、臀大肌上部共同组成髋三角。对维持身体前后、左右的平衡与稳定起到重要的作用。 根据整体观以及链条式思维,当阔筋膜张肌发生紊乱,整条体侧链张力也会出现失衡,从而引发骨盆侧倾、腰部疼痛等症状。 要点补充: 由于阔筋膜张肌解剖结构、功能特点的原因,它的主要作用不是直接参与发力,二是与缝匠肌共同组团,像侦察兵一样参与步态中的信号探知,并且维持身体站立与动态中的稳定。 当然阔筋膜张肌还有着平衡调节所有下肢肌肉张力的关键作用。所以,在动作强化练习中,我们不建议直接对它进行单一针对性的训练,这样并不真正符合它的要求,而是根据条链思维对体侧链进行整体激活强化。 另外,关于阔筋膜张肌的伸展,理论上我们按照其功能做相反的动作即可拉伸到它,但实际操作中比较难将它单独拉伸到,所以当面对有该肌症状的客户时动作伸展 手法松解更为有效。 阔筋膜张肌伸展 泡沫轴放松:使用泡沫对阔筋膜张肌进行主动分离放松,采用侧卧位并单侧肘撑,将泡沫轴置于目标肌肉位置,另一只手轻触地面,然后进行上下移动式的滚动。 注意:力量均匀、持久 动作伸展: 阔筋膜张肌松解 体位:患者侧卧位屈膝屈髋近90°,操作者站于患者身后,找到屈髋最高点的位置,此为阔筋膜张肌的肌腹处 操作:先用拇指定位,再用肘关节发力操作,同时左手注意支撑身体重量,避免将过大的力量压在患者身上,松解要求疼痛减半或按压3min。 静力性侧支撑练习: 身体侧向支撑姿态,使头背腿呈一条直线,肘在肩部的正下方,保持髋部向上方顶的力量,收紧下方的侧腰部及臀腿部。 线上课程推荐 |
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