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磁朱丸(《备急千金要方》原名神曲丸) 【组成】神曲120g 磁石60g 朱砂30g 【用法】上三味，末之，炼蜜为丸，梧子大。每次服3丸，日3次，常服益眼力。 【主治】心悸失眠，耳鸣耳聋，视物昏花。亦治癫癎。 【证析】本方所治诸证，属于心肾不交所致，所指之心，实指心包而言。心居上焦，属阳；肾居下焦，属阴。常人阴阳相济而病不生。如果心肾不交，则心神不能自主而心悸失眠等证遂见。《素问・阴阳应象大论谓：“肾主耳。”心肾不交，可以导致耳聋。《灵枢・大惑》说：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。”目之所以能视万物，辨五色，有赖五脏之精上注。肾为藏精之所，故目能视物，尤有赖于肾精充盈。故王又原又谓“神水发于肾”。《素问●解精微论》说：“心者，五脏之专精也，目者，其窍也。”目能视物，不仅与肾有关，也与心系关系密切。故王又原又谓“神光发于心。”在正常情况下，心肾两脏水火相济而目能明察秋毫。唯心肾有亏，阴阳不相济，则昏花内障诸证遂从此起。故上述诸证均由心肾不交所致。 【病机】心肾不交。 【治法】交通心肾，重镇安神法。 【方义】本方磁石辛寒入肝肾二经，有镇惊安神，养肾平肝作用；朱砂甘寒入心，有镇心安神功效，二味一入心以泻心用，ー入肾以养肾阴。佐以神曲不仅可以健运脾胃，促进二味金石药物吸收，且有交通心肾之功，与前人“上下交病和其中”、“心肾之交，有赖黄婆为之媒合”主旨若合符节。三味伍用，使肾水能上济于阳，心火能下交于阴，阴阳相济而诸证可愈。至于治疗视物昏花一证，李时珍谓其“磁石入肾，镇养其精，使神水不外移；朱砂人心，镇养心血，使邪火不上侵，而佐以神曲消化滞气，…温养脾胃发生之气，乃道家黄婆媒合婴姹之理”，与上述意义亦同。上述解释是据古人之意写成，其实此方所治一切征象都是肝系筋膜紧张所致，用此功专镇静，别无所图。 【应用】由于本方有重镇安神之功，故亦可以治疗癲疾。 【歌括】 磁朱丸最媾阴阳，神曲能裨谷气昌， 重镇安神功偏擅，耳鸣心悸服之康。 |
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