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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，应在专业人士指导下借鉴应用。） 本文理论依据：《现代临床方剂学》、《中医药学高级丛书·方剂学》、《中医基础理论》 你好，我是中医人，文君然。 学中医、悟中医、感受中医。如果人人都能懂一点中医，我们国家的医疗负担，将会减轻多少？ 这是我常说的话。为此，我要把中医科普的事业，好好做下去。 今天我给你说的，是一张固肾精、补肾气的配伍。 来，先听我给你讲个故事。 好多年前以前，我遇到过一个年轻小伙子。什么毛病呢？梦中有遗，属男科的常见病。我说的比较含蓄，你应该会理解。 一开始，孩子的父母不觉得什么，觉得这可能是正常生理现象。  但是后来，父母发现不对了。因为小伙子这个梦遗，太频繁了，自觉一个月竟然有十多次。而且，白天的时候明显没精神、记不住事儿，做什么都无精打采。有的时候，独坐在床上看窗外的树，能看半天。 这个大男孩曾经到医院检查过，说是“精神衰弱性遗精”。 年纪轻轻，为何会这样啊？我后来就问孩子父母，患者小时候是不是尿频、多尿？父母回忆一下，说他以前总是胆儿小，遇上考试或者紧张的时候，就吵着要小便。 听到这里，我看了大男孩的脉象，发现细弱，舌淡苔白。 我写了一个配伍——桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲。我说，这个配伍，可以各取10克水煎服，也可以研细末，每次6克，睡前送服。当然，最好就是找成药。目前这个成药也是有的。 结果如何？我不知道。因为这个大男孩走了以后，我就再也没见过。人家对我的话是否记心上了，也很难说。 但是，我敢肯定，这个配伍应该是对症的。 其实，这个男孩的问题，在于心肾两虚、水火不交。  什么意思啊？你看，他从小就尿频，长大了梦遗。这很明显，是肾气亏虚，精关不固、收摄不足啊。肾，是主收涩。小便能憋住，这是肾气在固摄。生殖之精不外泄，这也是肾气在收摄啊。肾不足，则收摄乏力，所有这些现象。 其次，你再看，他恍惚、健忘、注意力不集中、神疲，这是心气亏虚啊。心藏神。心气亏虚，不能养神，所以就这样了。 这就是所谓心肾两虚。 而且，这里有一个问题，就是心气虚，会影响、加剧肾气虚。而肾气的不足，反过来还会影响到我们的心。为什么？心是五脏六腑之大主啊，它最大，最权威。它这边要是虚弱了，其他脏腑就没有主心骨了，所以肾气虚加剧。而肾精，又有养心神的作用。肾气亏虚，肾精不能养心神，那健忘、恍惚就更厉害了。如此，就陷入恶性循环。 这就是所谓心肾水火不交。我不知道我这样说，你懂了没有。可以说，它是“心肾不交”的另一种表达，有别于肾阴不足、心火亢盛。 这时候怎么办？我前面提到的配伍，就是科学的。它其实是中医方剂学里面必须讲到的配伍，人人都得学，人人都得背。简单来归纳，桑螵蛸、龙骨、龟甲补肾固涩，菖蒲、远志、人参、茯神、当归养心安神。其中的远志还有沟通心肾的功能。这是大致的解读，你稍微理解就好。  我把这个写出来，您要用心体会。我跟你讲，现在这种心肾两虚的神经衰弱者，是不少的。 主要表现是什么？一天到晚六神无主，健忘恍惚，注意力不集中，嗜睡，对什么都不感兴趣，工作也完全提不起精神。同时尿频，尿急，男子则有遗泄之疾，甚至生殖功能障碍。这个情况，从中医角度来说，就是病，属心肾两虚。此类人多脉象细弱，舌淡苔白。另外，还有一些老人，前列腺增生之后手术治疗，结果术后出现了尿失禁。这个情况，中医临床也会考虑从调补心肾的角度来调治。还有一个病，叫做“精神紧张性尿失禁”，也可能用到这个配伍。可见，它随时古方，但也有现实意义。 当然，我说完了，你了解就好。此法针对虚证，以脉细弱、舌淡苔薄白为要。如果辩证不准，拿过来就用，偏偏你有湿热实邪，那坏了，吃完就难受死了。现在有一些读者，刚学到一些中医知识，觉得自己不错了，拿过来就用，这是不可取的。非专业人士，不能盲目应用。 全文完。 |
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