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选择适宜的体位对于正确定位取穴、针灸施术、持久留针，以及防止晕针、弯针、滞针、折针等意外情况的发生都有重要临床意义。对于重证、体虚和精神紧张的患者，体位的选择尤为重要。如《千金要方·灸例》所言：“凡点灸法，皆须平直，四肢无使倾倒，灸时孔穴不正，无益于事，徒破好肉耳。若坐点则坐灸之，卧点则卧灸之，立点则立灸之，反此亦不得其穴矣。”体位选择不当，不仅难以确定腧穴的准确位置，而且使患者难以较长时间保持原位，引起其它不适。 选择体位应以医者能够正确取穴，操作方便，惠者舒适，不易疲劳，能持久留针为原则。在可能的情况下，尽量采取一种体位能够暴露针灸处方所列的腧穴。若因治疗需要，或某些腧穴的特点而必须采取不同体位时，应注意患者的体力和病情。若天气寒冷、室温较低时，宜注意减少应肤的暴露面，以防受凉。此外，应嘱患者尽量把肢体放得舒适自然，不可随便移动肢体，以防意外。 就体位而言：基本上有两种，即卧位与坐位。一般多采取卧位，尤其是年老、体弱、精神紧张的患者，选择卧位可以防止晕针及其他事故。现将常用体位分述如下； 一、卧位 (1)仰卧位：适用于取前头、面、颈、胸、腹和上、下肢前侧及手、足等部位的腧穴。 (2)俯卧位：适用于取后头、项、肩、背、腰、骶以及下肢后侧等部位的腧穴。 (3)侧卧位：适用于取侧头、 侧胸、侧腹、臀以及下肢外侧等部位的腧穴。 二、坐位 (1)仰靠坐位：适用于取前头、颜面、颈前胸上部的腧穴。 (2)俯伏坐位：适用于取头顶、后头、项及肩背部的腧穴。 (3)侧伏坐位：适用于取侧头、颈侧部的腧穴。. 此外，在卧位和坐位的基础上，按取穴的要求，四肢又应放置在适当的屈伸姿势。如取上肢掌侧腧穴，可令其手掌向上，取上肢背侧腧穴，可令其手掌向下，其肘可伸可屈。如取下肢内、外侧或膝关节处的腧穴，可屈膝取之。还有一些腧穴需要更加具体的取法，如《灵枢·本输》篇： '刺上关者，呿不能欠，刺下关者，欠不能呿”是说取上关穴应该张口，不能闭口；取下关穴应该闭口，不能张口。这说明腧穴分布的部位不同，取穴的体位姿势也应有别。 感谢大家的阅读，欢迎留言评论一起探讨中医药文化 |
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