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国医传习所之中医生活 ||中成药系列(13)-左金丸

 为什么73 2020-05-04

出处:元·朱丹溪《丹溪心法》

组成:黄连、吴茱萸

主治:肝火犯胃证。胁肋疼痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数。

证析:肝经自病,则胁肋胀痛;犯胃则胃失和降,故嘈杂吞酸、呕吐口苦;舌红苔黄,脉象弦数,乃肝经火郁之候。

病机:肝郁化火,横逆犯胃,肝胃不和。

治法:辛开苦降,肝胃同治;寒热并用,主以苦寒。清泻肝火,兼以降逆止呕。

方义:方中黄连用量为吴茱萸之六倍,重用黄连为君,一则与吴茱萸相伍,亦可入肝经而清肝火;二则善清胃热;三则泻心火,寓“实则泻其子”之意。然气郁化火之证,纯用苦寒之品,既恐郁结不开,又虑折伤中阳,故少佐辛热之吴茱萸,主入肝经,辛开肝郁,苦降胃逆,既可助黄连和胃降逆,又能制黄连之寒,使泻火而不凉遏,苦寒而不伤胃,并可引黄连入肝经,是为佐使药。二药配伍,共奏清泻肝火、降逆止呕之功。

应用:现代主要用于急慢性胃炎、胃溃疡等证属肝火犯胃者。

使用指征:舌红苔黄腻见反酸或反流症状者。 

注意事项:饮食宜清淡,忌酒及辛辣、生冷、油腻食物;忌愤怒、忧郁,保持心情舒畅;脾胃虚寒者不适用。

本文为国医传习所学习会联合创始人整理。

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