【原】肝热胃痛（肝火犯胃证）的发病原因及常用方剂

肝火犯胃证多由肝郁化火，横逆犯胃，肝胃不和所致。肝之经脉布于胁肋，肝经火郁，气机不畅，则胁肋灼热胀痛；肝火犯胃，胃失和降，则嘈杂吞酸，呕吐口苦；舌红苔黄，脉弦数乃肝郁化火之候。治宜清泻肝火，降逆止呕。

左金丸为治疗此证常用方剂。

方中

黄连6：吴茱萸1（反佐）

黄连 重用<君>一清肝火、二清胃热（肝胃并治）、三泻心火<实则泻其子→泻心火以清肺金，肺金不燥则肃降之权可行，（肝升于左，肺降于右）继而抑制肝（木）火>。

吴茱萸 辛热<佐使>（1）避免黄连苦寒易遏肝气，取其辛散条达肝气（2）黄连苦寒易伤中阳，取其监制黄连苦寒之性，泻火不伤胃（3）肝火犯胃，降逆和胃止呕（4）辛开苦降，助胃气和降（5）引黄连入肝经。

黄连与吴茱萸之比例可根据热象轻重程度调整。若患者本身存在脾胃虚寒之象，可适当提高吴茱萸的比例，或以黄芩代黄连与吴茱萸相配，亦可用川楝子与吴茱萸相配（肝强脾胃弱）。

注意事项：中病即止，需进一步治本。