【原】月经无定期肝郁证——逍遥散——阴阳解析

逍遥散——阴阳解析

月经无定期肝郁证，主要证候：

经来先后无定，经量或多或少，经色黯红或紫红，或有块，或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气少食;苔薄白或薄黄，脉弦。

《太平惠民和剂局方》逍遥散方：

柴胡、当归、芍药、白术、茯苓、煨姜、甘草、薄荷

解析：

阳性药：白术、当归、煨姜

平性药：甘草、茯苓

阴性药：芍药、柴胡、薄荷

君药：柴胡

白术：苦、甘，温；归脾、胃经。补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。

当归：甘、辛，温。归肝、心、脾经。活血止痛，补血调经，润肠通便。

甘草：甘，平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。

茯苓：甘、淡，平。归心、脾、肾经。利水渗湿，健脾，安神。

白芍：苦、酸，微寒。归肝、脾经。养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。

柴胡：苦、辛、微寒。归心包络、肝、胆、三焦经。疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。

薄荷：辛，凉，归肺，肝经。发散风热、清利头目，利咽，透疹。

生姜、 煨姜、 干姜、 炮姜功效比较：

1、生姜的作用是发汗解表，温胃止呕。

2、干姜的作用是温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。

3、炮姜的作用是温经止血，温中止痛。

4、煨姜作用是改善脾胃不和，恶心呕吐等症。

阴性药物与阳性药物大致平衡，以阴性药稍偏重，针对寒热错杂；君药药物功效以舒肝散热为主，针对实多虚少；少阳太阴合病，肝郁脾虚。

方剂中，柴胡、薄荷，舒肝散热；芍药、当归；养血活血；白术、茯苓，健脾利水；煨姜、甘草，温胃和中。

诸药合用以舒肝散热为主，养血活血为辅，兼顾健脾利水、温胃和中。适用于肝郁气滞，血虚、脾胃虚寒者。

逍遥散、定经汤、固阴煎比较：

逍遥散，以舒肝散热为主，养血活血为辅，兼顾健脾利水、温胃和中。适用于肝郁气滞，血虚、脾胃虚寒者。

定经汤，以养血活血为主，疏肝解郁为辅，兼顾补阳健脾利水。适用于血虚气滞、肝郁肾虚者。

固阴煎，以养血生津为主，补气安神为辅，兼顾补阳固精。适用于精血亏虚，少气乏力体寒者。