细胞形态学竞赛（场外）的答案

昵称：玉荷
成绩：66 （满分 100 分）   
用时：15分50秒
排名：94（共 1162 人参与）
题数：50题

第 1 题 (错误)

患者女，70岁，于皮肤科就诊，临床诊断为红皮病、白细胞增多症、淋巴细胞增多症，如图中箭头所指：

图片:

该细胞应考虑为哪种细胞？

A、异型淋巴细胞

B、淋巴细胞

C、Sézary细胞

D、原幼淋巴细胞

E、成人T细胞淋巴瘤细胞

(正确答案：C ，正确率：37%)

第 2 题 (正确)

图片:

图中箭头所指细胞是？

A、中性分叶核粒细胞

B、中性粒细胞P-H畸形

C、颗粒减少的中性粒细胞

D、颗粒减少的嗜酸性粒细胞

E、嗜酸性粒细胞

(正确答案：D ，正确率：30%)

第 3 题 (错误)

图片:

图中的细胞是？

A、血管内皮细胞

B、成纤维细胞

C、巨噬细胞

D、淋巴细胞

E、涂抹细胞

(正确答案：A ，正确率：30%)

第 4 题 (正确)

患者诊断为DLBCL，外周血见到图中所示的淋巴瘤细胞，

图片:

箭头所指胞浆中的物质应考虑是什么？

A、胞浆空泡

B、脂质空泡

C、免疫球蛋白

D、嗜天青颗粒

E、染料污染

(正确答案：C ，正确率：19%)

第 5 题 (正确)

患者自幼溶血性贫血史，因贫血加重就诊于血液内科门诊

图片:

图中红、黄、绿色箭头所指分别是？

A、卡波氏环、H-J小体、Pappenheimer小体

B、卡波氏环、H-J小体、染料沉积物

C、卡波氏环、H-J小体、疟原虫

D、巴贝西虫环状体期、H-J小体、巴贝西虫点状期

E、卡波氏环、染料沉积物、巴贝西虫点状期

(正确答案：A ，正确率：50%)

第 6 题 (错误)

图片:

图中箭头所指可能性最大的是?

A、三日疟原虫配子体

B、恶性疟原虫早期裂殖体

C、间日疟原虫配子体

D、卵形疟原虫配子体

E、间日疟原虫大滋养体

(正确答案：D ，正确率：17%)

第 7 题 (正确)

图片:

图中箭头所指是?

A、巨血小板

B、涂抹细胞

C、浆质体

D、大血小板

E、染料沉积物

(正确答案：C ，正确率：53%)

第 8 题 (正确)

患者临床诊断为PMF

图片:

外周血涂片中箭头所示的细胞是？

A、早幼粒细胞

B、原始细胞

C、巨核细胞

D、淋巴细胞

E、涂抹细胞

(正确答案：C ，正确率：81%)

第 9 题 (错误)

患者直肠癌放疗后，监测血常规，WBC2.19×10^9 /L，HGB10^9g/L，PLT62×10^9 /L，

图片:

血涂片中箭头所指细胞是？

A、单核细胞

B、巨中性杆状核粒细胞

C、中性晚幼粒细胞

D、巨中性晚幼粒细胞

E、中性杆状核粒细胞

(正确答案：D ，正确率：12%)

第 10 题 (正确)

图中箭头所指为疟原虫滋养体

图片:

最有可能的是哪种疟原虫？

A、诺氏疟原虫

B、间日疟原虫

C、卵形疟原虫

D、恶性疟原虫

E、三日疟原虫

(正确答案：E ，正确率：26%)

第 11 题 (正确)

65岁女性体检血常规示：红细胞4.36×10^12/L、血红蛋白132g/L、白细胞9.4×10^9/L、血小板 678×10^9/L ，白细胞分类未见异常。骨髓涂片见巨核细胞明显增生（如图），同时检测到CALR基因突变

图片:

则最有可能考虑何种疾病？

A、原发性血小板增多症

B、真性红细胞增多症

C、骨髓纤维化

D、MDS/MPN

E、MDS-5q-

(正确答案：A ，正确率：68%)

第 12 题 (正确)

一些形态学特征常与一些分子生物学异常具有关联

图片:

图中所示形态学特征常与以下何种基因突变相关？

A、CSF3R

B、NPM1

C、SF3B1

D、SETBP1

E、JAK2V617F

(正确答案：C ，正确率：35%)

第 13 题 (正确)

一些形态学特征常与一些分子生物学异常具有关联

图片:

图中所示AML原幼细胞的形态学特征常与以下何种遗传学异常相关？

A、BCR-ABL融合基因

B、NPM1/FLT3突变

C、PML-RARA融合基因

D、t(8;21)

E、inv16

(正确答案：B ，正确率：25%)

第 14 题 (正确)

说明:

14和15题都基于此病例

男性，70岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散在瘀点，脾肋下1cm。血常规示：HB：68g/L，RBC：2.3×10^12/L，WBC：1.7×10^9/L，PLT：51×10^9/L，MCV：101fL；Ret：3.1%。外周血涂片如下

图片:

根据周围血像及血常规以下哪种疾病可考虑最先除外？

A、骨髓纤维化

B、MDS

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、急性白血病

(正确答案：C ，正确率：39%)

第 15 题 (正确)

图片:

该患者骨穿涂片髓象如图，则最可能的诊断为？

A、骨髓纤维化

B、MDS

C、再生障碍性贫血

D、MPN

E、急性白血病

(正确答案：B ，正确率：54%)

第 16 题 (错误)

图片:

箭头所指的尿有形成分是什么？

A、胱氨酸结晶

B、尿酸结晶

C、胆固醇结晶

D、草酸钙结晶

E、磺胺药物结晶

(正确答案：D ，正确率：28%)

第 17 题 (正确)

图片:

箭头所指的尿有形成分是什么？

A、寄生虫

B、尿酸结晶

C、磺胺药物结晶

D、碳酸钙结晶

E、尿酸铵结晶

(正确答案：E ，正确率：59%)

第 18 题 (正确)

图片:

箭头所指的尿有形成分是什么？

A、磷酸氨镁结晶

B、磷酸钙结晶

C、硫酸钙结晶

D、碳酸钙结晶

E、尿酸钠结晶

(正确答案：B ，正确率：42%)

第 19 题 (正确)

图片:

箭头所指的尿有形成分是什么？

A、亮氨酸结晶

B、胱氨酸结晶

C、尿酸结晶

D、磷酸氨镁结晶

E、片状磷酸钙结晶

(正确答案：C ，正确率：38%)

第 20 题 (错误)

图片:

箭头所指的尿有形成分是什么？

A、酪氨酸结晶

B、尿酸钠结晶

C、阿莫西林药物结晶

D、阿昔洛韦药物结晶

E、磺胺水杨酸药物结晶

(正确答案：C ，正确率：19%)

第 21 题 (错误)

图片:

箭头所指的尿有形成分是什么？

A、酪氨酸结晶

B、尿酸钠结晶

C、阿莫西林药物结晶

D、阿昔洛韦药物结晶

E、磺胺水杨酸药物结晶

(正确答案：D ，正确率：13%)

第 22 题 (错误)

图片:

箭头所指的尿有形成分是什么？

A、酪氨酸结晶

B、尿酸钠结晶

C、阿莫西林药物结晶

D、阿昔洛韦药物结晶

E、磺胺水杨酸药物结晶

(正确答案：A ，正确率：55%)

第 23 题 (正确)

图片:

箭头所指的尿有形成分是什么？

A、酪氨酸结晶

B、尿酸钠结晶

C、阿莫西林药物结晶

D、阿昔洛韦药物结晶

E、磺胺水杨酸药物结晶

(正确答案：B ，正确率：18%)

第 24 题 (错误)

图片:

视野中央的尿有形成分是什么？

A、尿酸钠结晶

B、磷酸钙结晶

C、阿莫西林结晶

D、酪氨酸结晶

E、磺胺结晶

(正确答案：E ，正确率：65%)

第 25 题 (正确)

图片:

箭头所指的尿有形成分是什么?

A、尿酸结晶

B、尿酸钠结晶

C、尿酸铵结晶

D、草酸钙结晶

E、磷酸钙结晶

(正确答案：A ，正确率：19%)

第 26 题 (正确)

图片:

血涂片中箭头所指的细胞是？

A、颗粒减少的中性粒细胞

B、核固缩的淋巴细胞

C、单核细胞

D、淋巴细胞

E、Pelger-Huet畸形粒细胞

(正确答案：E ，正确率：90%)

第 27 题 (错误)

图片:

血涂片中箭头所指的细胞是？

A、Pelger-Huet核畸形中性粒细胞

B、颗粒缺乏的中性粒细胞

C、颗粒减少的中性粒细胞

D、反应性淋巴细胞

E、单核细胞

(正确答案：B ，正确率：77%)

第 28 题 (正确)

图片:

骨髓涂片中箭头所指的细胞是？

A、Pelger-Huet核畸形粒细胞

B、巨杆状核中性粒细胞

C、环形杆状核中性粒细胞

D、中性粒细胞核固缩退化

E、单核细胞

(正确答案：C ，正确率：82%)

第 29 题 (错误)

图片:

血涂片中箭头所指的细胞是？

A、大红细胞

B、巨大红细胞

C、大球形红细胞

D、大椭圆形红细胞

E、多个红细胞融合

(正确答案：B ，正确率：47%)

第 30 题 (错误)

图片:

骨髓涂片中箭头所指的细胞是？

A、原始红细胞

B、三核幼红细胞

C、多圆核巨核细胞

D、破骨细胞

E、三核骨髓瘤细胞

(正确答案：B ，正确率：59%)

第 31 题 (错误)

图片:

骨髓涂片中箭头所指的是？

A、多圆核巨核细胞

B、巨大多核幼红细胞

C、破骨细胞

D、骨髓瘤细胞

E、组织细胞

(正确答案：B ，正确率：64%)

第 32 题 (正确)

图片:

骨髓涂片中箭头所指细胞是？

A、多核

B、核出芽

C、核碎裂

D、核间桥连

E、巨幼样变

(正确答案：B ，正确率：89%)

第 33 题 (错误)

图片:

骨髓涂片中箭头所指的细胞是？

A、成骨细胞

B、破骨细胞

C、异常浆细胞

D、转移癌细胞

E、多圆核巨核细胞

(正确答案：E ，正确率：41%)

第 34 题 (正确)

图片:

骨髓涂片中箭头所指的细胞是？

A、中幼红细胞

B、晚幼红细胞

C、淋巴细胞

D、浆细胞

E、小巨核细胞

(正确答案：E ，正确率：79%)

第 35 题 (正确)

图片:

骨髓涂片中箭头所指的细胞是？

A、成骨细胞

B、破骨细胞

C、骨髓瘤细胞

D、转移癌细胞

E、多分叶巨核细胞

(正确答案：E ，正确率：78%)

第 36 题 (正确)

图片:

箭头所指细胞名称为？

A、晚幼粒细胞（颗粒减少）

B、畸形核中幼红细胞

C、畸形核浆细胞

D、异形淋巴细胞

E、淋巴瘤细胞

(正确答案：C ，正确率：29%)

第 37 题 (正确)

图片:

请写出箭头所指细胞结构名称？

A、核仁

B、Dutcher小体

C、空泡变性

D、核凹陷

E、其他

(正确答案：B ，正确率：29%)

第 38 题 (错误)

图片:

请写出箭头所示细胞名称？

A、浆细胞

B、网状细胞

C、吞噬细胞

D、组织嗜碱细胞

E、肥大细胞

(正确答案：A ，正确率：6%)

第 39 题 (正确)

图片:

请写出箭头所示名称是？

A、桑葚细胞

B、脂肪细胞

C、中幼红细胞空泡变性

D、成骨细胞

E、伯基特淋巴瘤细胞

(正确答案：A ，正确率：56%)

第 40 题 (正确)

老年女性长期大细胞贫血伴血小板增高，骨髓中易见如下细胞

图片:

首先考虑哪种疾病？

A、MDS-SLD

B、ET

C、MDS-RS-SLD

D、PMF

E、MDS伴5q-

(正确答案：E ，正确率：36%)

第 41 题 (正确)

图片:

根据下面糖原染色结果，该类原始细胞不可能是

A、原始淋巴细胞

B、原始巨核细胞

C、原始红细胞

D、原始单核细胞

E、以上都不是

(正确答案：D ，正确率：24%)

第 42 题 (正确)

图片:

图中箭头所示细胞可见于?

A、尼曼匹克病

B、慢性粒细胞白血病

C、骨髓增生异常综合症

D、地中海贫血

E、以上都可以

(正确答案：E ，正确率：24%)

第 43 题 (正确)

形态学工作者用“船尾一把小雨伞”来形容下列哪种病原体在患者骨髓或者外周血的形态学特点?

A、马尔尼菲蓝状菌

B、荚膜组织胞浆菌

C、利-杜小体前鞭毛体

D、利-杜小体无鞭毛体

E、美洲锥虫

(正确答案：D ，正确率：23%)

第 44 题 (正确)

骨髓瘤细胞可在外周血中出现，当外周血浆细胞大于?时，应诊断为浆细胞白血病

A、1 x 10^9/L

B、2 x 10^9/L

C、2.5 x 10^9/L

D、3 x 10^9/L

E、3.5 x 10^9/L

(正确答案：B ，正确率：51%)

第 45 题 (正确)

与“火焰状浆细胞”相关的单克隆蛋白通常是?

A、IgA

B、IgG

C、IgD

D、IgM

E、IgE

(正确答案：A ，正确率：46%)

第 46 题 (错误)

以下哪项符合WHO对于环形铁粒幼红细胞的准确描述？

A、幼红细胞中可见卡波氏环

B、铁染色见幼红细胞内6个以上铁颗粒

C、铁染色见幼红细胞内6个以上铁颗粒环核2/3

D、铁染色见幼红细胞内5个以上铁颗粒环核1/2

E、铁染色见幼红细胞内5个以上铁颗粒环核1/3

(正确答案：E ，正确率：32%)

第 47 题 (正确)

以下不属于APL流式免疫表型的是？

A、CD13+

B、CD33+

C、CD34+

D、CD117+

E、MPO+

(正确答案：C ，正确率：35%)

第 48 题 (正确)

t(11;17)(q23;q21)的是对应以下哪项

A、PLZF/RARα

B、NPM1/RARα

C、NUMA1/RARα

D、STAT5B /RARα

E、IRF2BP2 /RARα

(正确答案：A ，正确率：25%)

第 49 题 (错误)

图片:

（多选题）哪些细胞属于异常早幼粒细胞？

A、A图

B、B图

C、C图

D、D图

(正确答案：A、B、C、D ，正确率：21%)

第 50 题 (正确)

以下哪种情况对于诊断PNH具有重要价值

A、外周血三系细胞减少

B、网织红细胞显著降低

C、骨髓有核细胞增生低下

D、尿隐血+++

E、粒细胞CD55缺失26%；红细胞CD59缺失15%

(正确答案：E ，正确率：69%)