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半身汗出如何辩证治疗: 半身出汗有上下、左右之不同,其出汗性质包括盗汗和自汗。 一、左或右偏身出汗 1.气血不足 症见:左半身或右半身出汗，身体虚弱，气短，心悸、倦怠乏力，手足麻木，面色皖白，舌质淡红，无苔，脉细弱。 证为:气血虚弱。 治宜:益气补血。 方用:益气补血汤 药用:黄芪30g，人参10g, 生、熟地各20g,当归15g, 川芎15g，茯苓15g, 焦白术15g,炒白芍30g,肉桂10g, 生姜3片，大枣7枚。水煎二次混合，2次分服。 方解:药以黄芪、人参益气，生、熟地、当归、川芎养血活血，茯苓、焦白术健脾化湿，妙白芍、肉桂、生姜、大枣养血祛寒。达气血贯通、周流全身而病愈。 2.寒湿痹阻 症见:半身出汗,伴见四肢关节酸痛重着,肢体沉重，筋脉挛缩，手足屈伸不利，舌质淡胖，苔白，脉缓。 证为:寒湿痹阻。 治宜:散寒胜湿，活血通络。 方用:散寒胜湿汤。 药用:黄芪30g， 当归30g， 附子10g，干姜20g， 苍、白术各15g,川羌15g, 独活15g, 桂枝30g，川乌10g,甘草10g。水煎二次混合，2次分服。 方解:药以黄芪、当归益气活血，附子、干姜温络散寒，苍、白术、川羌、独活、桂枝化湿祛风，川乌温经活络，甘草解毒。达寒散、湿化、气血运行通畅而病愈。 二、上半身出汗 1.阳气虛弱. 症见:上半身出汗较多，伴见形体虚寒怕冷，面色苍白，气短神疲乏力，舌质淡红，苔白，脉虚弱。 证为:心肺气虚。 治宜:益气温阳。 方用:益气温阳汤。 药用:黄芪30g, 人参10g,焦白术20g,茯苓15g,五味子10g,附子6g，甘草6g。水煎二次混合，2次分服。 方解:药以黄芪、人参补益心肺，焦白术、茯苓健脾燥湿，以资生气之源，五味子酸温和阳，收敛止汗，附子温经扶阳，甘草调和诸药。达阳复、气盛而病愈。 2. 心阴不足 症见:上半身频频汗出，兼有心悸失眠，五心烦热，午后潮热，颧红，舌质红，少苔，脉细数。 证为:心阴不足。 治宜:滋补阴血。 方用:滋阴补血汤。 药用:当归30g, 生、熟地各30g，人参10g,玄参20g,麦冬15g,五味子15g,柏子仁15g,酸枣仁30g,地骨皮30g,甘草10g。水煎二次混合，2次分服。 方解:药以当归、生、熟地养血生血，人参、麦冬、玄参补益心气，五味子、柏子仁、酸枣仁补心安神，地骨皮滋阴。 三、下半身出汗 1. 阴虚内热 症见:下半身出汗频作,兼有腰膝酸软，口干咽燥，舌质红，无苔稍干，脉细数。证为:阴虚内热。 治宜:滋阴清热。 方用:滋阴清热汤。 药用:生、熟地各30g,地骨皮30g，黄柏15g，知母10g,扶苓15g,泽泻10go水煎二次混合，2次分服。 方解:药以生、熟地、地骨皮滋阴，黄柏、知母清热，茯苓、泽泻健脾和中，渗湿利水。达热清、湿化、阴复而病愈。 2.阴阳两虚 症见:下半身出汗多，兼有面色晦黯，精神衰惫，腰酸腿软，阳痿不举，舌质淡，无苔，脉缓。 证为:阴阳两虚。 治宜:补阴济阳。 方用:桂附地黄丸。 药用:肉桂15g, 附子10g，熟地30g,山萸肉15g，山药30g，泽泻10g，茯苓30g,丹皮15g。水煎二次混合，2次分服。 方解:药以六味地黄丸加肉桂、附子衍化而成。方取肉桂、附子壮阳为主药，阴阳互济，相互为用。如早温其阳，则易伤其阴，且阳亦无所附，所以配用六味地黄丸以滋肾阴，阳归于阴，肾气得以固藏。 选自《临症求真》  |
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