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【中医依型而治高脂血症】 （1）痰湿内阻 【治法】健脾燥湿，化痰降脂。 【处方】法半夏，茯苓，苍白术，瓜蒌皮，炒米仁，泽泻，陈皮，生山楂，丹参，甘草。 【加减】痰多加白芥子、制胆星、菜菔子； 气虚湿重加黄芪、党参或重用苍术、白术。 【常用成方】可选用二陈汤、六君子汤、五苓散、异功散、瓜蒌薤白半夏汤化裁。 （2）肝胆郁滞 【治法】疏肝解郁，利胆降脂。 【处方】柴胡，郁金，金钱草，茵陈，山楂，沉香，香附，赤芍，白芍，川芎，炒山栀。 【加减】兼脾虚痰湿重加半夏、陈皮； 气滞血瘀加木香、当归、丹参； 食积不化酌加炒菱芽、鸡内金。 【常用成方】可选柴胡疏肝散、逍遥散、白金丸、茵陈蒿汤等。 （3）肝肾阴虚 【治法】滋补肝肾，养阴降脂。 【处方】首乌，玉竹，泽泻，丹参，五味子，决明子，生地，枸杞子，菊花，黄精，玄参，女贞子。 【加减】兼心阴不足加菱冬、天冬； 兼痰浊加石菖蒲、天竺黄； 兼血虚加当归、鸡血藤。 【常用成方】可选用二至丸、杞菊地黄丸、首乌延寿丹、六味地黄丸、左归饮、滋水清肝饮等加减。 （4）脾肾阳虚 【治法】健脾温肾，化浊降脂。 【处方】附子，茯苓，党参，白术，仙灵脾，菟丝子，杜仲，肉豆蔻，淫羊藿，桑寄生。 【加减】痰浊盛加瓜蒌、薤白、半夏； 尿少、浮肿加车前子、椒目； 大便溏薄加莲子、薏苡仨、大枣。 【常用成方】可选附子理中丸、人参健脾丸、右归饮、肾气丸、真武汤等。 |
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