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卫生职称考试-方剂学-安神剂

 山河教育网 2020-05-09

安神剂

考点详解

细目一 概述
  要点一 安神剂的适用范围
  适用于神志不安证
  多表现为惊狂易怒,烦躁不安,心悸健忘,虚烦失眠等。

  要点二 安神剂的应用注意事项
1.重镇安神剂多由金石、贝壳类药物组方,不宜久服。
2.某些安神药,如朱砂等有一定的毒性,不宜久服、多服。

考点详解

细目二 重镇安神
  要点 朱砂安神丸《内外伤辨惑论》
  【组成】朱砂(另研,水飞为衣)五钱黄连六钱 炙甘草五钱 半生地黄一钱半 当归二钱半
  【用法】炼蜜为丸。
  【功用】镇心安神,清热养血。
  【主治】心火亢盛,阴血不足证。失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱,或胸中懊,舌尖红,脉细数。
  【组方原理】
  君——朱砂,长于重镇安神,清泻心火。
  臣——黄连,助君药清心泻火以除烦热。
  佐使——生地,滋阴清热,当归,补养心血。
  佐使——甘草调和药性,和中补脾,防朱砂质重碍胃。

考点详解

细目三 滋养安神
  要点一 酸枣仁汤《金匮要略》
  【组成】酸枣仁二升 甘草一两 知母二两 茯苓二两 川芎二两
  【用法】水煎服。
  【功用】养血安神,清热除烦。
  【主治】肝血不足,虚热内扰证。虚烦失眠,心悸不安,头目眩晕,咽干口燥,舌红,脉弦细。
  【组方原理】
  君——重用酸枣仁,补肝养血,宁心安神。
  臣——茯苓,宁心安神;知母,滋阴润燥,清热除烦。
  佐——川芎伍枣仁,辛散与酸收并用,具养血调肝之妙。
  佐使——甘草和中缓急,调和药性。
  要点二 天王补心丹《校注妇人良方》
  【组成】人参 茯苓 玄参 丹参 桔梗 远志各五钱 当归 五味子 麦门冬 天门冬 柏子仁 酸枣仁各一两 生地黄四两
  【用法】为丸,朱砂水飞为衣,温水或桂圆肉煎汤送服。
  【功用】滋阴清热,养血安神。
  【主治】阴虚血少,神志不安证。心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细数。
  【组方原理】
  君——重用生地,滋阴养血。
  臣——天冬、麦冬,滋阴清热;当归,补血润燥;酸枣仁、柏子仁,养心安神。
  佐——玄参,滋阴降火;茯苓、远志,养心安神;人参,补气生血,安神益智;五味子,敛心气,安心神;丹参清心活血,使补而不滞;朱砂镇心安神
  使——桔梗载药上行。

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