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【21执业药师中药综合通关笔记】第五章常用医学检查指标及其临床意义:尿常规检查

 山河教育网 2020-05-09

前言:

其中

中药一:共48节                               药一:49节  

中药二:共83节                               药二:57节

中药综合:56节                               药学综合:95节

药事法规:40节

第二节 尿常规检查

【要点提示】

检查结果的临床意义

项目

结果

临床意义

尿液酸碱度

增高

1.疾病:代谢性碱中毒、感染性膀胱炎、长期呕吐、肾小管性酸中毒

2.用药:应用碱性药,如碳酸氨钠、乳酸钠

 降低

1.疾病:代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、低钾性代谢性碱中毒、严重腹泻、饥饿

2.用药:应用酸性药,如维生素C、氯化铵

尿蛋白

生理性

剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、妊娠期

病理性

1.肾小球性蛋白尿:急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾肿瘤

2.肾小管性蛋白尿:活动性肾盂肾炎、间质性肾炎

3.混合性蛋白尿:肾小球、肾小管同时受损,慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征

4.溢出性蛋白尿:大面积心肌梗死、多发性骨髓瘤

5.药物肾毒性蛋白尿:氨基糖昔类抗生素(庆大霉素)、多肽类抗生素(多黏菌素)、抗肿瘤药(甲氨蝶呤)、抗真菌药(灰黄霉素)、抗精神病药(氯丙嗪)

尿胆红素

阳性

1.肝细胞性黄疽:病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝损伤

2.阻塞性黄疽:化脓性胆囊炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、原发性肝癌、胆道狭窄

尿中白细胞

增高

泌尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎

尿沉渣管型

阳性

肾实质病变的证据:急、慢性肾小球肾炎,急、慢性肾盂肾炎,肾病综合征

尿淀粉酶

增高

急性胰腺炎、胰头癌、流行性腮腺炎、胃溃疡穿孔

减少

重症肝炎、肝硬化、糖尿病

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