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前言： 其中 中药一：共48节 药一：49节 中药二：共83节 药二：57节 中药综合：56节 药学综合：95节 药事法规：40节 第一章 执业药师与药学服务 现代药学的发展历程主要经历了三个阶段：第一阶段，传统的以药品供应为中心的阶段；第二阶段，参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段；第三阶段，更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量的药学服务阶段。体现“以人为本”的宗旨。 第一节 药学服务的基本要求 【要点提示】 1．药学服务的重要人群 2．医院药房中药师可以参与的工作 一、药学服务的内涵 药学服务的含义：药师应用药学专业知识向公众提供赢接的、负责任的、与用药相关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，以改善和提高人类生活质量。 二、药学服务的对象 药学服务的对象是广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括： ①用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者（长期用药）； ②病情和用药复杂，患有多种疾病．需同时合并应用多种药品者（多种药）； ③特殊人群，如特殊体质者（红细胞缺乏葡萄糖-6 -磷酸脱氨酶者）、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，听障、视障人士等； ④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者； ⑤用药后易出现明显的药品不良反应者； ⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者； ⑦药物治疗窗窄需做监测者。 医师在为患者制定给药方案及护士在临床给药时，针对药物的配伍、组方、注射剂溶媒的选择、溶解和稀释浓度、滴注速度、不良反应、禁忌证、药物相互作用等均需要得到药师的帮助。 三、执业药师与药学服务 在医院药房中，药师可以参与到制定危重急症、疑难杂症治疗方案，慢性疾病长期照护、住院患者用药历史追踪、判断处方用药适宜性、药物配伍禁忌审查建议、提供医护人员药物相关咨询、病患用药指导与咨询、肠外营养注射液和化疗药物配置、肝肾功能不全患者的剂量调整等工作。
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