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最近，丁香哥哥看到论坛 @breezeblows 的留言： 以前进大医院有前途、钱途，现在大医院养活不了自己，甚至反而乡镇医院有编制、补贴，为什么大家还挤破头想进三甲呢？各位朋友，你们都为了什么？为什么不愿意放弃大医院去县医院、乡镇医院、社区医院或者校医呢？
@lkjhg518：三甲养活不了自己只是暂时的，基层医院（尤其是乡镇卫生院）养不了自己却是长期的。还有医术难提高，环境差，子女教育等一系列问题。
@08team：在三甲工作 3 年的积累的经验可能基层 10 年甚至一辈子无法达得到。没有好的平台你就断了以后的上升空间。这些经验恰恰是你以后的资本@dxy_gozyov2w：在三甲医院的日子不好过，每一天都要披荆斩棘，既要面对难缠的患者又要面对严苛的晋级要求。但绝对会让你练就一身绝学，没有让你颓废的机会。随着医改推进，大医院的编制越来越难获得，选择大医院的合同岗还是小医院的编制岗位成了许多求职者的难题。每个人的选择和追求不同，那么，到底该怎么选呢？其中各种利弊，作为过来人，还是想跟大家唠叨几句，希望可以给你们一些参考。因为即使是合同工，院内大都出自一个学校的，周围都是自己的同学老师，会减少很多学历背景带来的歧视。如果有机会转编，好好表现也会被优先考虑。但现实情况是，附属医院更愿意选择名牌院校或者拥有海外经历的留学生；即便是本校学生，也会按在校成绩择优入取前三名。当然，导师的推荐和影响力，也是加分点。普通地市级医院的事业编薪资尚可，压力相对大医院也会少一些。与合同工相比，更稳定，上升空间也更大。我有很多同学都选择了小医院的事业编。在小医院，没有留在大医院过分激烈、你死我活的编制竞争，可以更安下心来开展学术研究。可能你会担心医疗等不是最前沿的，只要你足够优秀，小医院也会提供一定机会，培养你去大医院学习交流先进医疗技术。经过五年的历练，我的同学们在各自科室已然成为自信优秀的医生，学术文章不少发，或多或少也得到了晋升。生活质量方面，也算得上城市的中上。这个选择看似被排在最后推荐，但实际上，大医院的合同岗也是一位难求。因为名号响亮，很多科室医疗水平、学术研究等方面均在全国名列前茅，仪器设备、科研团队力量更是十分雄厚。很多规培和本校生都选择先签合同工，再等待机会，转编制。但无论是规培还是本校生，实力都可以说不分伯仲，极具竞争力，所以转编的困难程度可见一二。等待转编的过程更是耐心和毅力的角逐。虽然现在的说法是同工同酬，但是一些来自学校、学历、背景方面的歧视还是存在的，毕竟医院是一个能力说话的地方。当然，如果你足够优秀，并且年轻有冲劲，大医院合同制，学姐还是会鼓励你们去选择去尝试，我有同学也以合同工的身份留在大医院拼搏。只要肯努力，成功会眷顾有准备的你们。以上只是学姐的一些建议，希望在校的你们可以趁年轻，肯吃苦，多提升自己。因为无论去到哪儿，都是凭能力说话，只要你足够强大，就可以无所畏惧；就可以不再等待被选择，而是牢牢将主动权和选择权握在自己手中。同样，正奋斗在各个医疗岗位上的同仁们，个中心酸苦楚，也许你们正在经历，也许你们已经苦尽甘来，就像这场疫情一样，我们知道，我们终将看见希望和曙光，获得胜利。所以加油吧！各位。
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