春夏之交医院面瘫病人“扎堆”，过劳、受凉及感染病毒皆为诱因
风扇忌持续吹，最好不超过3小时
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长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陶艳 何穰
春夏之交，有人熬夜太累，加之整夜吹电风扇，结果第二天流口水、嘴歪了；天气变凉，有人与男朋友晚上在湘江边骑车兜风，事后发现两嘴角不对称；有人耳朵后面痛，随后出现眼睛闭不拢、嘴歪流口水……
近日，在湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）针灸科诊室，面瘫病人“扎堆”来了。该院针灸推拿康复科主任医师刘未艾表示，过度劳累致人体抵抗力下降，在空调下或窗前吹风受凉致面部微循环障碍，感染病毒等，都可致面瘫发生。
为考研常熬夜，24岁女生一夜嘴歪
【临床病例】李同学今年24岁，5月6日上午到医院就诊，自述这段时间因备考研究生复试常熬夜，加之前阵子天气太热，睡觉时将电风扇对着吹了一晚，没想到第二天早上醒来感觉眼睛活动不灵活，流眼泪水，左侧脸部发紧、发麻，还流口水。一照镜子，她发现自己嘴巴歪了，到医院检查被确诊为面瘫，目前正在接受针灸治疗。
【防治分析】刘未艾介绍，面瘫俗称“歪嘴巴”“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病，周围性面瘫为多见。它是一种常见病、多发病，四季都可发病，冬春季多见，通常急性起病，不受年龄和人群限制。
临床表现为面部麻木、板滞感，口眼歪斜，闭眼不紧，迎风流泪，漱口漏水，食物残留于唇齿之间等，可伴见耳后疼痛，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成，有些还伴见舌前1/3味觉减退及听觉异常等。
“随着人们工作、学习、生活压力的增大，常过度劳累，则导致人体正气虚即抵抗力下降，易受到外界环境的影响而发生疾病。”刘未艾分析说，吹电扇或空调受凉，冷风乘虚侵袭面部，经筋失调，肌肉纵缓不收，则导致面部微循环障碍，刺激面部神经和血管收缩，发生痉挛，影响供血障碍，造成面神经缺血水肿而引发面瘫。
李同学就是典型的劳累后，吹风受凉引发的面瘫。因此，平时吹风扇和空调应注意：距离要在一米以上；风扇和空调尽量不要固定一个方向吹；吹风扇最好定时吹，切忌一直吹，最好不要超过3小时。
骑摩托车兜风，姑娘出现嘴角不对称
【临床病例】5月6日下午，26岁的市民张小小（化名）来就诊，自述这两天凉快，她和男朋友晚上在湘江边骑摩托车兜风，次日中午和家人吃饭，发现饭菜老是卡在右脸和牙齿之间，当时觉得奇怪。下午上班时，同事发现她笑起来两嘴角不对称，赶紧到医院检查，发现也是面瘫。
【防治指南】“如果自我发现有以下症状，应小心，要高度怀疑是得了面瘫，应及时到正规医院诊治。”刘未艾提示。比如，从外观看，面部若看上去两边不对称，一侧面部额纹消失，眼睛不能闭合完全，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，人中线歪斜；自我感觉眼睛不灵活，流眼泪；患侧嘴角流口水，不能鼓气，不能吹哨，吃饭堵塞患侧齿颊间隙，脸部麻木不听使唤;部分人伴有味觉丧失，听觉过敏，耳廓和外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜疱疹等。
需要区分的是，部分面瘫可能是因急性脑血管病、重症肌无力和格林巴利综合征引起，如发现闭眼、抬眉和往常一样，仅出现嘴巴歪斜、流口水；或面瘫的同时出现一侧肢体的乏力，活动不利，吞咽困难，言语不利等症状，一定要及时到医院就诊，以防误诊误治。
刘未艾提醒，多数面瘫通过中药针灸可以完全治愈，也有少数面瘫不能完全治愈，可能留下后遗症，这与面瘫的发病类型和病位有关，尽早到正规医院接受治疗是关键。
没吹风也没受凉，老人疱疹引起面瘫
【临床病例】长沙市民78岁的叶爹爹5月8日来就诊时说，他没吹风，也没受凉，最开始时是耳朵后面痛，痛得觉都睡不着，痛了几天后发现耳廓和耳朵后面长了红色的点点，以为是蚊子叮咬所致，结果2天后出现了右边眼睛闭不拢，吃饭没胃口，流口水的现象。家人以为是中风，到医院检查，医生说是疱疹引发的面瘫。
【防治指南】“老年人由于抵抗力下降，更易感染病毒，一般是带状疱疹占大部分原因，病毒侵犯面神经膝状神经节，是引起面瘫的主要原因。”刘未艾分析，叶爹爹就是由于疱疹病毒引起的面瘫。
面瘫如何预防和保健？首先心态乐观是关键。有很多面神经麻痹的患者，是由于不良心理因素而致，比如情绪不佳，消极萎靡，懒散不爱动，或工作压力大，家庭不和谐等而致精神抑郁，这些都会导致人体免疫力下降。
其次，膳食合理很重要。营养要均衡，要多吃些蔬菜和水果，维持足够的维生素摄入；吃些米面、粗粮类食物，以保持机体足够的能量供给，增强抗病能力。还应忌食生冷油腻刺激性食物，不吃不易消化的、热性补药及食物等。
此外，适当锻炼，增强体质和抗病能力，利于生肌长肉，强壮筋骨。在面神经麻痹治疗期间，应保证充足的睡眠，少看电视，少玩电脑、手机，减少各种光源的刺激，可有效的帮助面神经麻痹的康复治疗。
在乘车、户外乘凉、洗浴、饮酒后，要注意面部不要对着风直吹，尤其是年老体弱、病后及患有高血压、关节炎等慢性疾病者，更应避免受寒着凉。
对其他引起面神经麻痹的疾病，刘未艾认为，可进行针对性的病因预防：如保持良好的生活方式，控制体重；低盐低脂饮食，戒烟戒酒；高血压患者持续控制好血压；糖尿病患者严格控制血糖，预防糖尿病周围神经病。 |
