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JT叔叔伤寒论慢慢教视频7-56(经方补虚劳的思路)

 雪斌158 2020-05-14
经方补虚劳的思路
说起补药,大家耳熟能详的有千年人参、灵芝、燕窝、冬虫夏草、紫河车一类。好像必须是高收入人群才能享受,并且可遇而不可求。
其实真实的情况是,最珍贵且有用的东西都在我们身边。
比如说经方的补药,桂枝汤打底,一副药十块钱都不到,效果却是非常好,经方的思路是打通人体吸收营养的通路,不是呆补。好像是“授人以渔,而不是授人以鱼”。打通人体吸收营养的通路,生命力都是自己争取来的,远比“大补药”更有效。
小建中汤用的好,效果和冬虫夏草平齐,而冬虫夏草的价格却是它的成百上千倍都不止,尚且不说能不能买到真货。
肾气丸
虚劳,腰痛,少腹拘急,小便不利者,肾气丸主之。
肾气丸方
地黄八两 薯蓣四两 山茱萸四两 泽泻三两 牡丹皮三两 茯苓三两 桂枝一两 附子一枚(炮)
右八味,捣筛,炼蜜和丸,如梧桐子大,酒下十五丸,渐加至二十五丸,日再服,不能饮者,白饮下之。
解释
经典的三补三泻,地黄补肾,泽泻泻肾;山茱萸补肝,丹皮泻肝;山药补脾,茯苓泻脾,有补泻就有流通,造出往脾、肝、肾三条经走的通路,桂枝帮忙走通路,把附子阳气补进三阴经。所以可以治到三阴经阳气不足导致的小腹到脚这个区块的无力。
酸枣仁汤
虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。
酸枣仁汤方
酸枣仁二升 甘草一两 知母二两 茯苓二两 川芎一两
右五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
解释
治疗失眠,这里回忆一下治疗失眠的方剂:
1.黄连阿胶鸡子黄汤,治疗阴虚火旺的失眠,烦躁比较严重;
2.栀子豉汤,治疗心火肾水不交的失眠,同样有烦躁,但是没有黄连阿胶鸡子黄汤证严重,胸口烦闷,有烧心感。
3.半夏秫米汤,交感神经难以切换到副交感神经的失眠,有胃部不适。
4.温胆汤、柴胡龙骨牡蛎汤一类,胆郁痰扰,多梦易惊等等。
那么酸枣仁汤治疗的失眠和以上有什么不同呢?
酸枣仁汤主要治疗熬夜错过睡觉的点就睡不着的失眠。
比如说晚上11-12点是血入肝脏的时间,现在很多人熬夜,过了这个点就再也睡不着了,熬夜的次数多了,就导致血很难入肝脏,需要一味药带着血“冲进去”,这味药就是川芎。
而把血聚集起来的药是酸枣仁。因为酸枣仁是心,肝,脾三脏的归经药。心主血,脾统血,肝藏血,酸枣仁可以带领着血来到肝脏“门口”,由川芎“敲门引路”把血带入肝脏。
大黄蛰虫丸
五劳虚极,赢瘦腹满,不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。
大黄蟅虫丸方
大黄十两 黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍药四两 地黄十两 干漆一两 虻虫一升 水蛭百枚 蛴螬一升 蟅虫半升
右十二味,末之,炼蜜和丸,如小豆大,酒饮服五丸,日三服。
解释
大黄蛰虫丸治疗身体有瘀血的虚劳,不把瘀血通开的话补药补不进去,身体里有瘀血营养会送不到表面,会有皮屑产生,有黑眼圈。
薯蓣丸VS大黄蛰虫丸
薯蓣丸:
薯蓣(即山药)9g当归、桂枝、神曲、生地黄、大豆黄卷各3g甘草6g人参2.1g川芎、白芍、白术、麦冬、杏仁各1.8g柴胡、桔梗、茯苓各1.5g阿胶2.1g干姜0.9g白蔹0.6g防风1.8g大枣100枚
上二十一味,为末,炼蜜和丸,如弹子大,空腹酒服1丸,100丸为一剂。
这两种都是丸药,都需要吃三个月左右慢慢补。
薯蓣丸治疗的是三天两头感冒,人体好像破房子一样经常漏风漏雨,需要薯蓣丸这种补药加一点祛风祛湿药来慢慢补漏。
大黄蛰虫丸治疗的是经常熬夜导致血虚瘀血,无法进补,身体有皮屑,用一些虫药化瘀血,也是做成丸药慢慢化开。
硝矾散
女劳,膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,其腹胀如水状,大便溏而黑,胸满者,难治,硝石矾石散主之。
硝石矾石散方
硝石(熬黄) 矾石(烧)各等分
右二味,为散,大麦粥汁和服方寸匙,日三服,大便黑,小便黄,是其候也。
解释
治疗女劳疸,就是性生活不节制,和多个不同的人交往,导致体内有很多不同人的能量堆积,化为热邪,时间长了会变为女劳疸(黄疸的一种),刚开始手足心发热的时候可以用小建中汤把阴虚补起来,如果发展为黄疸,这时候的热邪就不好去了,需要硝石矾石散来清。
虚劳表现
桂林本伤寒论13.20
男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。
解释
脉虚是虚劳可以理解,不过也有虚劳的脉象是有力的,因为“阳密乃固”,正常人阳气都是收摄的,但虚劳以后阳气可能浮在表面,导致脉大,所以要注意。
就好像血虚的脉象也可能洪大,如当归补血汤证。
桂林本伤寒论13.21
男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也。
解释
面色苍白、消瘦,说明阳气不够、气血不足,阳气不够水不能运化,所以口渴,容易发喘,心慌,脉浮,说明里虚。
桂林本伤寒论13.22
男子脉虚沉弦,无寒热,短气,里急,小便不利,面色白,时目瞑兼衄,少腹满,此为劳使之然。
解释
脉沉取感到沉弦,没有怕冷发热的感觉,不是少阴感冒,说明是底子寒,气短,小腹不适,小便不利,面色苍白,爱打瞌睡,常流鼻血,小腹突出,这是虚劳。
阴寒体质导致的子宫后屈可以用通脉四逆汤、白通汤等等来治疗,葱白加干姜的结构可以把阳气通下去。
当然脉沉弦也不止是阴寒体质,也有可能是有痰饮,就需要用桂枝龙骨牡蛎汤一类的来去痰饮,如果是脾胃湿的话是用苓桂术甘汤。
桂林本伤寒论13.23
劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬差,阴寒精自出,酸削不能行。
解释
手足烦,叔叔说有人走路时候是好像哪里痒一样的状态,那个可以说是手足烦。春夏手足发热严重可以用小建中汤。阴部温度比较低,甚至尿完有粘液会滑出来,走路无力,这都是虚劳的表现。

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