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大家有没有放过火？应该没有。那烧烤呢？不愿动。那看别人烧烤总有吧？！ 先想办法引个火，弄点星星之火。 看着差不多了，找个硬纸板扇一扇，或者嘴对着吹。以前做饭的土灶还用风箱，现在科技进步了，直接用鼓风机。 这又吹气、又拉箱子的是干啥啊？加快空气的流动。 燃烧需要消耗氧气，大面积燃烧需要大量氧气，加快空气流动就有源源不断的氧气。正常空气中氧浓度是21%，蜡烛在氧浓度低于5～6%时熄灭,燃烧木炭氧浓度在4%以下会熄灭。 中医有句话叫“少火生气，壮火食气”说的就是这个道理，生是生长，食是吃掉。意思就是小火苗很温暖、可控，可以帮助气的生长；大火灾很凶残、不可控，会吞噬掉原有的气。这就好像取暖，点个小火炉，舒服；你要是把房子点了来烤火，那人都会烧死，比如澳大利亚这次烧了7个月的山火。 前面的文章介绍过，温、热、火、暑，暑就是热的极端。 大家仔细琢磨琢磨，夏天的暑是不是就是大火，也就是“壮火”，所以中医为啥说“暑耗气伤津”，暑作为一种热是不是会使水蒸发加快？那就是伤津。暑作为壮火是不是会吞噬生气？那就是耗气。所以夏天为啥动不动就出汗，还容易气短？找到原因了吧！春天的热我们觉得挺舒服的，夏天的人我们就很难受。 我们前面介绍过香薷散、六一散、清络饮。它们有什么区别。 毫无疑问，它们都是发生在夏天的故事。 香薷散是夏天贪凉饮冷，伤于寒湿的阴暑证，恶寒发热伴有腹痛吐泻。 六一散是天水散，以水制火，用于暑热（湿热）的身热烦渴、小便不利。 清络饮是用芳香之品清透暑热，预防中暑，用于暑热伤肺的轻证（口渴不甚）。 上面这些方有什么共性？ 大家有没有听过一句话“功夫再高，也怕菜刀”，就是说武林高手也会被子弹打死、被炸弹炸死，这种杀伤手段超过武林高手的承受能力。 所以中医有句话“正气存内，邪不可干”，就是说正气强大，邪气来了，挡在外面，不会生病。所以流感季节，周围人都病了，你没事，说明你正气充足。 然而，再充足也是有限度。比如新冠肺炎，体魄强健如军人、运动员也不可避免。所以有时候得病，不是你有问题，而是病邪太强了。香薷散、六一散、清络饮就是说，暑邪太厉害了呀，扛不住啊，该吃药还得吃药啊。 然而中医还有一句话“邪之所凑，其气必虚”。苍蝇不叮无缝蛋，为什么流感来了别人都没病，就你倒下了。这说明你比别人虚，不是敌人太强大，而是自己太弱小。 了解更多中医养生中药本草基础知识 相信大家都听过“空调病”这个词，其实这不是一个病，医学上没有这个诊断，这只是大家约定俗成的一个说法。 我个人认为，空调病分两种： 一种是贪凉饮冷过度导致的阴暑证，“功夫再高也怕菜刀”，空调温度太低，冰水当水喝，这种直接由寒冷造成的，用香薷散。 另一种是自身正气虚弱导致的。开空调肯定得关窗，空气就不流通，氧含量下降、细菌容易滋生。氧不够小火苗烧不起来，你要是天天呆在家里也就罢了，只要一出门，很容易就中招。 所以发达国家，比如欧洲、日本，为啥气温一高那么容易中暑，动不动就死人。到处都是空调，一到室外，对热的耐受能力下降，尤其是老年人元气不足，所以时有死于中暑的报道。 本来空气不流通、细菌滋生的环境就会导致免疫力下降（生气不足），可能天天不动吃的还少（补充不及），何况暑还伤津耗气（亏得厉害）。 这是平素气虚，又受暑湿。症见：身热头痛，口渴自汗，四肢困倦，不思饮食，胸闷身重，大便溏薄，小便短赤，苔腻脉虚。 身热头痛、口渴自汗这是热。（香薷散是寒，就是无汗） 四肢困倦，这是湿。以前分析过，这个“困”是很有讲究的，一方面湿很重但是你有排不出来很困扰，另一方面阻滞气的流动造成疲劳。 湿邪进来安个家，找到脾。所以“湿邪困脾”，造成不思饮食、胸闷身重。 脾主运化，一方面是食物的运化，一方面是水液的运化。气虚之人脾胃运化功能差所以消化不好，加上湿邪困阻脾胃，天天负重训练，又会加重脾虚（气虚），相互为难。食物、水液代谢异常，不能分开则并走于下，就是泄泻（拉肚子），大便溏薄中的“氵”不就是说水多了导致大便不成形么。就好像和面，水多了那就是糊糊。 再说小便短赤，身体里有热小便黄，暑耗气伤津自然小便少（夏天出汗量大本来尿就少），再加上还有部分水从大便走，那不是小便短少了么。您说是不是这个道理。 体内有湿苔腻，有热苔黄，苔黄腻就是湿热。 脉虚就是脉跳动无力。有时可见脉数（跳得快，90-100次/分），说明有热。 说了这么多，我们可以归纳为： 气虚，不思饮食、大便溏薄、脉虚。 暑热，身热头痛、口渴自汗、小便短赤。 水湿，四肢困倦、胸满身重、苔腻。 那我们想点什么招呢？清暑益气汤。 药物组成 黄芪6g、升麻3g、人参1.5g、炙甘草1g、葛根3g；炒神曲3g、橘皮15g、白术3g、青皮1g；苍术3g、泽泻3g、黄柏3g；麦门冬3g、当归身1g、五味子3g。 这个方子出自李东垣的《脾胃论》。他有一个很重要的观点“火与元气不两立”，就是我们前面说的“壮火食气”，壮火会吞噬元气，自然势不两立。 他觉得壮火要泻即清热/清暑、元气要补即益气；这个火是阴火，是雀占鸠巢，要往下降（头痛、口渴、胸满），让元气上来复位即升提，各安其位。 知道了组方思路，我们来看这些药，一目了然： 黄芪、升麻、人参、炙甘草、葛根，补气升阳，先复脾气，再提元气。 苍术、泽泻、黄柏，泻火除湿往下走，一清暑湿，一降阴火。 吃进来的药，吸收了才有作用，不吸收那也是白扯啊，而且本来就有不思饮食的症状，“脾胃为气血生化之源”，得让脾自己动起来。神曲、橘皮、白术、青皮，健脾行气，自己强大了，正气充足，暑不来犯，湿不聚集。 气的运动需要载体。举例来说，氧气是通过血液运输去往全身，血液就是氧气的载体。气的运动就需要津液、血液，麦冬滋阴、当归补血。五味子敛气，一让气不耗散节流（气虚），二让气按照既定路线运行。
那我们怎么获取呢？ 李东垣的清暑益气丸，北京同仁以前有生产的，现在可能因为盈利问题不生产了（好多中成药都因为这个原因渐渐没有厂家生产了），您可以看看当地大药店是否有，可能只是铺货的问题，可能还有生产。 如果没有，那给您支三个招。 一去医院找大夫给您看看，是否适合。合适就开东垣清暑益气汤，还可以代煎，省心。 二自己去药店买饮片，按上述剂量配置，水煎服。或者一次购买10-15付的量，在药店打成粉，然后每次取用9～12g水煎（或开水冲泡20分钟）。 三选用参苏丸（治气虚感冒）+保济丸（治暑湿感冒）的组合代替。
临床上还可以用来治疗慢性疲劳综合征64例[1]，总有效率80%以上（西医对照组有效率40%）。还有配合西医治疗慢性肾功能衰竭改善症状、延缓肾病进展[2]。 至于眩晕、心绞痛、泄泻[3]，属于气虚湿热的，不拘于夏季，是异病同治，均可应用。 学以致用，期待您的反馈！
参考文献： [1]东垣清暑益气汤加减配合针刺治疗慢性疲劳综合征[J].徐永昌.中国临床研究.2014(4) [2]清暑益气汤化裁治疗慢性肾功能衰竭的临床观察[J].邱明山、陈进春、阮诗玮等.中医药通报.2011(2) [3]姜良铎教授巧用东垣清暑益气汤举隅[J].李春颖、李光善.北京中医药大学学报（中医临床版）.2005(4) 
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