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没有哪个糖尿病人不害怕并发症，只是并发症有时候来的太慢，慢到你已经不相信它会来了。糖尿病并发症平均在10年左右开始露出苗头，而且来了也不是排山倒海的，通常还有一个漫长的发展期，但一旦你不在意它，允许它自由发展，那么终有一天你会发现回天无力了。 预防并发症最好的时机是得糖尿病之初，其次是现在。在出现苗头的时候，你务必抓住机会，以免造成不可挽回的后果。那些不起眼的小毛病、悄无声息、奇奇怪怪的信号都应该引起你的警觉才行。 信号一：腹胀、恶心、容易饱 警惕糖尿病'胃轻瘫'！糖尿病会引起胃病？是的。当支配胃运动的神经被高血糖损伤，就会出现胃消化不良的表现，腹胀、恶心、甚至是呕吐等，这种情况被叫做胃轻瘫。需要通过胃动力药来改善，比如多潘立酮、莫沙比利，也需要营养神经、改善微循环。 辅以中成药调理也是可以的，如香砂六君丸（内含党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、甘草、木香、砂仁） 信号二：腹泻或者便秘。 警惕糖尿病肠病。得糖尿病肠病的原理与胃轻瘫的原理是一样的，同样是高血糖影响了神经系统导致的。糖尿病人的腹泻很容易被误诊成肠炎，但这种腹泻有自己的特点：白天重晚上轻，一天大概5~10次，一般不会有肚子疼。便秘更为常见，有的糖友可长达一个月无法排便，非常痛苦。如果发生便秘、腹泻，要做粪便检查，必要时要做结肠镜。 治疗上，除了糖尿病通用的治疗，还要给与益生菌或者益生元调理。 介绍2种可以用来调整肠病的药膳粥，（1）炒红薯叶：1斤红薯叶子，用油盐适量炒熟，每天吃两次，连续数天，可以治疗便秘。 （2）决明子茶：决明子30克，水煎代茶，经常饮用。有清肝明目、润肠通便的作用。 信号三：性功能障碍 糖尿病神经病变还可以影响到性功能，严重影响生活质量。性功能障碍除了真正的血管狭窄引起，心理因素也常常起了很大作用。所以心理调节也很重要。 西医常用的药物是西地那非。目前治疗这一问题的方法也多了，包括直接通过尿道注射前列腺素E1改善局部的血液循环，或者对这一部位硬化的动脉进行搭桥术等。 中成药比如：六味地黄丸、五子衍宗丸、金匮肾气丸等也是可以试用的。 信号四：双脚各种奇怪的感觉 糖尿病引起的神经病变在下肢，尤其是脚，可能引起各种奇奇怪怪的感觉，比如：瘙痒、怕冷、发白、发紫、刺痛、麻木、感觉迟钝、像蚂蚁爬等等。总之，任何一种不舒服的感觉都有可能是糖尿病足早期的预警。 信号五：走着路突然腿痛、瘸了 表现为走一段路后出现屁股、大腿、小腿后面麻木、疼痛以至痉挛，突然跛了，必须休息一下才能走。这些也是糖尿病引起下肢血管狭窄、动脉硬化并发症的表现。 以上两种问题治疗原则相似，可以通过改善循环的药物，如前列腺素E1、西洛他唑等进行治疗，如果效果不明显，就要进行收入介入治疗，比如血管内支架。 其实足病的重点还是在日常的护理，哪怕买鞋子袜子，也要精心挑选，尽量挑选：圆头、系带、厚底的软皮鞋。 信号六：视力下降，或者眼前有黑影飞动 糖尿病引起的视网膜病变早期一般没什么不舒服，所以最好的预防方法是去医院主动检查。如果影响到视网膜上的一个叫做'黄斑'的区域，才会比较容易出现视力下降、眼前黑影飘动等。要知道，很多失明患者自己觉得非常突然，之前好像什么也没发生过一样。 信号七：尿里泡沫或者夜尿很多 这个我不说很多糖友也知道是咋回事：很大可能是糖尿病肾病较为早期的表现，意味着你的肾脏已经开始漏蛋白质了，而且漏的还不少。糖尿病肾病分为6期，前3期什么表现也没有，一旦尿里出现泡沫，往往已经是4期了，需要抓紧时间诊断和治疗。当然尿里出现泡沫也有可能是其他的问题，比如喝水太少了、尿的太急了，自己搞不准的就不要拖着吧。 糖尿病肾病常见的中成药如：六味地黄丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸等。 介绍一款调整肾病的药膳---芪玉汤：黄芪、与谬、糯稻根各30克煲水，每天分多次饮用，连续3个月。 信号八：腰背疼痛、或者小腿抽筋等 腰背疼痛和小腿抽筋，甚至手抽搐都是骨质疏松的表现，腰疼经常发生在晚上或者清晨，白天比较轻。糖尿病人发生骨质疏松的概率比非糖尿病人要高出50%，糖尿病人身体经常处于高血糖状态，高渗透压带走了水分的同时也带走了身体的钙质，所以很容易导致骨质疏松。 糖尿病人常规补充钙剂和维生素D是有意义的，注意吃二甲双胍的糖友不要吃乳酸钙，可哦那个枸橼酸钙、碳酸钙。另外，服药期间要定期监测血钙，防止发生高钙血症。 信号九：胸闷、憋气、心悸 冠心病与糖尿病是一对孪生兄妹，经常相伴而生，尤其高血糖对于冠心病，有非常明显的促进发展作用。而且糖尿病人的冠心病症状常常也不十分明显，不一定会发生强烈的胸痛，所以非常容易被忽视，一定要警惕，有条件的糖友可以做冠脉造影检查，因为心电图也很难确诊。 冠心病的治疗方案多数医院的医生所用的方案都十分成熟，常见药物也都差不多，不赘述，给大家介绍一款药膳---香附红花豆：香附50克，红花25克，川穹25克，黄豆500克，黄酒、食盐适量。将以上配料浸泡2小时，煮沸，加入黄酒，文火煨干，黄豆捡出来，晾干放入瓶中，分次食用就可以了。 以上表现基本上涵盖了糖尿病重要的慢性并发症的表现，再次强调的是：糖尿病并发症的防治绝对不是'等'着出症状再治疗就万事大吉的，你一定要'主动出击'，每半年到1年去医院全面筛查一次，即使你觉得你一切都好，也完全有可能是假象。'咬人的狗都不叫的'。 本文作者：海艳医生  |
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