温、补二法常相合而用。在《伤寒论》中,温法大致可归结为三类,总为经脏有寒而设。 桂枝加附子汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤、乌头汤等是温经散寒;理中汤丸、吴茱萸汤、真武汤是温里祛寒;四逆诸汤治阳衰寒甚以回阳救逆等。 温法常治在三阴,所谓三阴脏寒,即使需温经者也应因有脏寒而立。 补法有甘温补中的小建中汤、黄芪建中汤、当归建中汤,清补肺胃的麦门冬汤,养阴配阳的炙甘草汤,温补化气的肾气丸,治风气百疾的薯蓣丸等。 再如逐寒通阳的四逆类方、祛瘀补虚的大黄蟅虫丸,清热养阴的人参白虎、竹叶石膏,猪苓汤之育阴利水、猪肤汤之润燥养阴、黄连阿胶汤之滋阴降火都可视为含有补法。 清法随病机、病位不同立法组方,总为清泄里热而设。 清膈热的栀子豉汤,清胃热的大黄黄连泻心汤,清下焦膀胱热的猪苓汤,清肠热的黄芩汤、白头翁汤等是病位不同。 随病机有清气热的白虎汤,清痰热的小陷胸汤,有清热滋阴的麦门冬汤、百合地黄汤、白虎加人参汤、黄连阿胶汤。 清热利湿有茵陈蒿汤、栀子柏皮汤,清热凉血的大黄牡丹皮汤等。则清法有生津、除烦、化痰、泄痞、退黄、育阴、利水、止利等复法在其中。 消法用于治宿食、痰饮、瘀血、虫积逐渐形成的积聚有形之邪。此类病势较缓,无须急于祛除的疾病适用于消法。 一般认为桂枝茯苓丸、大黄蟅虫丸是消瘀破血的是消法,其实行气消胀的厚朴生姜半夏甘草人参汤、厚朴三物汤、栀子厚朴汤,涤痰化饮的小半夏、皂荚丸,排脓消痈的薏苡附子败酱散、王不留行散、排脓汤等都可视为消法。 视病机,八法常交互配合而用,如表里同治、攻补兼施、寒热并用等,相互渗透不拘一格,总以适病为要。柴桂与硝黄、枳朴与参术、芩连与姜夏、附子与大黄,干姜与石膏等常并行而不悖。 |
|