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桂枝汤方。桂枝汤自注云“桂枝本为解肌”,虽言“可发汗,宜桂枝汤”,然桂枝汤非大发汗剂可知,是辛、甘、温而补中兼发散外证者方。“桂枝赤色通心温经,能扶阳散寒,甘能益气生血,辛能解散外邪,内辅君主,发心液而为汗。故麻黄、葛根、青龙辈,凡发汗御寒者咸用之,惟桂枝汤不可用麻黄,麻黄汤不可无桂枝也。”它们都是桂枝汤证而有兼证、...
学中医: 治则与治法——虚实补泻(3)茯苓饮治虚而气满不能食,补虚用茯苓、人参、白术,即用枳实、橘皮、生姜消痰气而治满。又如四君子补而呆滞,异功散用人参、白术、茯苓、甘草之益气健脾,即用橘皮行气;六君子以人参、白术、茯苓、甘草益气,加半夏、陈皮化痰,若痞满即加木香、砂仁而成香砂六君子;归脾汤用黄芪、白术、茯神、人参、桂圆、...
学中医: 治则与治法——虚实补泻 (2)和解法即是在脏腑之气机发生紊乱,产生太过、不及的时候,所采取的以理气、行气、降气为主,参合补气、温中、和营、活血、化瘀、化痰、消积、清火、养阴、解表、通府等诸多治法的综合法,是调和气机,使之归于平衡,因而所谓之和解,是病机虚实夹杂、补泻兼施的治法,因而和解一法是运用最多、适应症也最广...
学中医: 治则与治法——虚实补泻(1)《素问·通评虚实论》:“邪气盛则实,正气夺则虚。”这是虚实的经典定义。“因其轻而扬之”、“渍形以为汗”、“汗而发之”,都是实邪在表,从表而泻的汗法;调理气机时,对于太过的,就用相胜的药来折损它,这就是所谓的泻,总属于针对实邪的治法,此五郁之邪,是指脏腑之气失去约制而自生的邪气,太过...
桂枝加附子汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤、乌头汤等是温经散寒;理中汤丸、吴茱萸汤、真武汤是温里祛寒;随病机有清气热的白虎汤,清痰热的小陷胸汤,有清热滋阴的麦门冬汤、百合地黄汤、白虎加人参汤、黄连阿胶汤。一般认为桂枝茯苓丸、大黄蟅虫丸是消瘀破血的是消法,其实行气消胀的厚朴生姜半夏甘草人参汤、厚朴三物汤、栀子厚朴汤,涤痰...
学中医: 医门八法 《伤寒论》八法简概(2)如四逆散之和解气血之郁,小柴胡汤之清胆和胃,大柴胡汤之治少阳阳明合病,柴胡桂枝干姜汤之治少阳太阴合病。黄连汤、干姜黄芩黄连人参汤、三泻心汤之辛苦寒热互投,柴胡桂枝汤之兼汗、柴胡桂枝干姜汤之兼温,大柴胡汤之兼清、兼下,黄芩汤之兼清等,举例这些可见和法是可与诸法兼施者。
麻黄汤为汗法祖方,为辛温峻汗法,桂枝汤温血脉、腠理,热粥助汗也为汗法,称为解肌。麻黄附子细辛温阳解表,麻黄连翘赤小豆利湿而汗,桂枝加黄芪汤发汗退黄,麻黄杏仁薏苡甘草汤、麻黄加术汤之取汗并行表里之湿,越婢加术汤、甘草麻黄汤之重覆取汗以利水,均为汗法。汗乃津液所化,汗多则亡津液,汗虽津液,必借阳气之熏蒸宣发而后出,故汗多...
消法易伤正气,故使用消法,要权衡邪正虚实,不可过度。补法,又称补益、补养、补虚,是用有强壮、滋补性质的药物补阴阳、气血、津液等不足,是虚证治法。医家不断丰富补法的具体内容,并有补分五脏,调补阴阳,调补气血的侧重,用药又有平补法,峻补法,调补法,清补法,温补法之不同。补法最忌不辨虚实而滥补,邪气实而补即所谓闭门留寇,正...
温法,又称祛寒法,是用温热药祛除寒邪或补养阳气的治法。由于寒证所在经络、脏腑的不同部位和病情轻重缓急的差异,温法又有温经散寒、温中祛寒、回阳救逆、温阳利水等的不同治法。寒凝而气滞,当合理气法等。清法,又称清热法,是运用寒凉性质的方药,通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以解除热邪的治法。根据热邪浅深层次,以及所犯脏腑的...
学中医: 医门八法——吐下与和。和法所适用的范围甚广,大凡邪半在里半在外,已离表而不远,已近脏腑而未入,都可以和解法治之;和法用药有其特点,常侧重于和解表里,和调肝脾,调和肠胃,用药常寒热并用,辛开苦降并施等,使失去平衡的脏腑阴阳、营卫、气血归于和平,使上下、左右气机运行归于调和,故而,和法当为辩证施治的最常用法,使用...
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