当看到肌酐指标有标红箭头后，把肌酐降下来也就成了大家心中的头等大事。而实现肌酐指标的下降，医生还是有办法的。 一、用药 这里所说的用药主要是侧重于西药方面，比如尿毒清、爱西特、开同等药物，临床上西医主要是用这些药物实现肌酐指标的快速下降。 但是这些药物无法改善患者的血浆ALB水平，对于延缓肾小球硬化助益不大，只是完成了“治标”，而“治本”还远未完成。这种治疗更多的是安慰性质。 二、透析 有人说，既然肌酐已经高了，想办法直接把肌酐尽快清理出去不就行了，也就想到了透析，毕竟透析本来就是清理血液毒素的最直接手段。 想法没错，但是难免太直接了！先不说做瘘尤其是对于那些肌酐只有三四百的患者来说，直接透析虽然会降低肌酐，但是难免会伤害到剩余的肾功能，加速了肾衰竭，这样的治疗往往得不偿失。在降肌酐早期，透析不可取！ 既然如此，难道我们就只能眼睁睁看着肌酐“作恶”下去？ 当然不是！ 临床上，很少有患者一发病肌酐就在707μmoI/L以上，大部分人发现肌酐超标，更多的是集中在200—500μmoI/L之间，此时肾友的肾功能并未有明显的降低，降肌酐还需从恢复肾功能这一根本性目的做起。 肌酐升高的本质原因在于肾脏细胞的大量坏死或休眠，主要是机体的过激免疫炎症反应和细胞缺血缺氧造成的。 研究发现，肾病患者紊乱的代谢系统会造成大量的免疫复合物沉积在肾脏，此时补体系统就会自动向免疫复合物和肾细胞发起攻击，引发炎症反应，且只要是肾脏当中存在免疫复合物，肾损伤也将持续存在；而细胞缺血多是高血压引起，缺氧与高血脂关系紧密，由此引发的血管受压迫或者血管堵塞，更是加重了肾功能的损伤。 因此，恢复肾功能最为关键的就是要想方设法改善肾脏的血液微循环，给各种药物的运用创造良好的内环境。而想实现这一治疗目的，中医明显比西医有优势。 前面提到的肌酐在200—500μmoI/L之间的患者，完全可以借助中药来恢复部分肾功能，实现肌酐降低的目的，同时肾脏纤维化进程也会减慢，透析和尿毒症才会离你更远！ |
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