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慢性肾炎
兰某，女，12岁，学生。患慢性肾小球肾炎二年余，肾穿刺病理类型为轻度系膜增生型肾小球肾炎，曾用中西药治疗未能完全缓解。于1995年3月18日来诊：全身轻度浮肿，腰背酸痛，恶风神萎，舌体胖大，苔白而润，脉沉缓弱。尿RT：PRO(++)，RBC(++)，24小时尿蛋白定量1.8g/L，血清ALB36g/L。辨证为中阳不足，寒湿内困。给予五积散原方，炼蜜为丸，一日二次，每次10g，连续服用。每月尿检二次。初水肿、腰痛减轻，一个月后尿蛋白始转阴，诸证消失。为巩固疗效，续予上方。嘱其继续服用一月，随访至今，未见复发。按：慢性肾病在整体上表现为肺、脾、肾虚损的一面，另一方面在病理上又表现为风邪、水湿、湿热、瘀血、痰浊与湿浊的一面。慢性肾病由于病久不愈或反复发作，临床表现常常是虚实夹杂，寒热并存。故选用五积散祛邪扶正，邪去正安，病未复发。
肾痈，病名。痈肿之发于肾经募穴京门穴处者。《圣济总录》卷一百二十八：“京门隐隐而痛者，肾疽也；上肉微起者，肾痈也。”多因肾虚房劳过度，挟外感风寒所致。初起者面白不渴，少腹及肋下（月真）胀满，继则令人寒热往来。治宜温肾阳，散风寒，始用五积散加辛温之剂，继之据病情之好转，寒去痛止者可内服桂附地黄丸之类，进行调理。 患疽病者，要取白蔹、黄芪、芍药、桂、姜、椒、茱萸、共七样药都应各取一份，粉碎成末。治骨疽，白蔹加一倍；治肉疽，黄芪加一倍；治肾疽，芍药加一倍。在粉碎成末后，搅匀，治疗时取药末三指大撮放入一杯酒中，摇匀后喝下去，每天喝五六次，不久病就好了。
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