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《●素问●咳论篇第三十八》 黄帝问曰：肺之令人咳何也？ 岐伯对曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 帝曰：愿闻其状？ 岐伯曰：皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食人胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合，邪因而客之，则为肺咳。 五脏各以其时受病，非其时各传以与之。 人与天地相参，故五脏各以治时，感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。 乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。 帝曰：何以异之？ 岐伯曰：肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。 心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿，喉痹。 肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。 脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。 肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。 帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？ 岐伯曰：五脏之久咳，乃移于六腑。 脾咳不已，则胃受之。胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。 肝咳不已则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。 肺咳不已则大肠变之，大肠咳状，咳而遗失。 心咳不已则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。 肾咳不已则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。 久咳不已则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满不欲食饮。 此皆紧于胃关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。 帝曰：治之奈何？ 岐伯曰：治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。 帝曰：善。 锄云止咳汤（岳美中）：荆芥6克，前胡9克，白前6克，杏仁9克，贝 母9克，化橘红6克，连翘9克，百部草9克，紫菀9克，桔梗6克，甘草3克，芦根24克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能疏风清热、祛痰止咳，主治慢性支气管炎，症见咳嗽痰多色白而粘，胸闷喉痒，日久不愈者。本方以荆芥疏散积久之风寒余邪，前胡下气祛痰，白前祛深在之痰，浙贝母治外感咳嗽，合杏仁利肺气，有相互促进作用，橘红咳而喉痒者必用，连翘、甘草解毒，百部草镇咳，桔梗利胸膈排痰，茅根清肺热，紫菀治伤风痰咳。诸药合力共奏止嗽之功，而冠名“锄云止咳汤”。 柔肝降逆汤(司徒树长)：生白芍60克，北杏仁9克（燀，捣碎），川厚朴15克，旋复花12克（包煎），代赭石30克（先煎），炒枳壳12克，广地龙15克，生甘草20克 ，水煎服，日一剂，早晚温服。功能养肝平本、降逆肃肺，主治慢性支气管炎，支气管哮喘，其发病特点为阵发性咳嗽，每有气上冲于咽喉而诱发，咳声连连，无片刻安宁之时，甚则咳至涕泪俱下，或咳则尿出者，均可使用。本方白芍味苦酸微寒，具有养血敛阴，柔肝抑木之功，重用为君；甘草性甘平，协助君药以缓肝之急为臣；再以代赭石、旋复花平木降逆，北杏、川朴一宣一肃，桔梗、枳壳一升一降以调肺气为佐；地龙解痉化痰为使，诸药合用，共奏养肝平木、降逆肃肺之功。 辛润理肺汤(丁光迪)：带节麻黄4克，带皮杏仁10克(去尖)，炙甘草6克，桔梗5克，佛耳草10克(包煎)，化橘红5克，岷当归10克，炮姜 4克，生姜一片，水煎服，日一剂，早晚温服。功能辛湿润肠、宣肺止咳，主治凉燥束肺，气逆干咳，症见千咳无痰，喉中燥痒，痒甚咳甚，晨晚为剧，甚时咳则遗尿，胸部隐痛，咳声嘶急，或加咯血，舌净苔薄有津，脉细或弦。本方取麻黄、杏仁、桔梗、橘红、生姜、散寒宣肺利咽；甘草、炮姜温肾益气布津；当归、佛耳草(即鼠曲草)辛温理肺，甘润下气，尤其当归，味辛性温，富含油性，最善温润，理肺止咳，乃方中要药。如喉中燥痒，频咳不止者，为凉燥郁闭清窍，宜加炒荆芥5克，枇杷叶10克；如咳而遗尿，为肺气失于收敛，宜加五味子3克；如咳引胸痛，是肺气闭郁，宜加广郁金10克，桃仁泥5克；如兼见咳血者，非火为患，乃频繁咳嗽，震伤络脉，宜加荆芥炭5克，广郁金10克；由干咳变为咳而有痰，为病情好转之兆，是肺气畅达，驱邪外出的表现，不必加药，若痰多者，可加姜半夏5克。病情好转，应逐渐减少辛散之品。 截咳方(姜春华)：百部9克，天将壳3只，南天竹子6克，马勃3克，8岁以下儿童减半，水煎服，日一剂，早晚温服。功能肃肺截咳。常用于咳嗽诸症，症见咽痒喉痛，阵咳频频。考百部性味苦甘微温，功能温肺润肺，下气止咳，因百部温润而不燥，又有开泄降气作用，故能治新久诸般咳嗽，尤为久咳良药，也是基本方中截咳主药；天将壳又名天浆壳(学名萝摹果，为萝摹科植物萝摹的果壳)，性味甘辛温，功能化痰止咳平喘，姜老认为该药稍具强壮作用，与百部配合，民间用治百日咳有良效；南天竹子出自《本草纲目拾遗》，别名天竺子、南竹子(为小檗科南天竹属植物南天竹的果实)，性微苦、涩、微甘、平，有小毒，功专止咳，有较好的镇咳作用；马勃性味辛平，功能清肺利咽，可泄肺热而止咳。经现代药理研究，百部与马勃对呼吸道及肺部的多种病菌感染有抑菌作用，并能保护支气管粘膜，降低呼吸中枢的兴奋性，有助于抑制咳嗽反射。从中医的传统理论看，四味药相辅相成，既能温肾润肺，又能清肺肃肺，邪去肺宁，其咳则邃然而止。新感外邪而暴咳者，于上述基本方去天将壳、南天竹子加前胡9克，因新咳不宜用肃肺镇咳之品，而宜宣散止咳。如风寒者加麻黄3克，风热者加开金锁15克，牛蒡子9克。伴发热者再加鱼腥草15克、鸭跖草15克。如有咽痛喉痒音喑者加蝉衣 9克或僵蚕9克。若外感兼湿痰偏盛，痰多而咳者，则宜宣散止咳化痰湿，姜老常用百部9克，马勃3克，制半夏9克，陈皮6克，胆南星3克，桔梗3克。久咳正虚去马勃，加五味子敛肺补肾，益气生津止咳。久咳气虚者可加党参9克、黄芪9克、黄精9克；阴虚干咳者另加北沙参9克、麦冬9克、天冬9克；痰黄难咯者属阴虚夹有痰热，也可酌加南沙参、竹沥以润肺化痰。 清肺调血汤（孟铭三）：生侧柏叶12克，白茅根20克，桃仁10克，虎杖 15克，麻黄10克，杏仁10克，黄芩12克，银花20克，鱼腥草30克，胆南星10克，蝉蜕12克，芦根20克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能清热宣肺、凉血化瘀，主治急、慢性支气管炎，属肺热喘咳证者。方中除选用麻黄、杏仁、黄芩、鱼腥草等药以清热宣肺外，更配以生侧柏叶、白茅根凉血清热，二药均属轻清之品，善入肺经，具有凉血而不留瘀的优点，为凉血药中的首选之味；参以桃仁、虎杖活血化瘀，使血活瘀散以助气畅而邪易祛。全方相合具有清热宣肺、凉血化瘀之功效。 加减止嗽散(俞慎初)：荆芥10克，百部10克，杏仁10克，浙贝母10克，款冬花6克，陈皮6克，甘草3克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能疏风止咳、理气化痰，主治急、慢性支气管炎各种类型的咳嗽。止嗽散出自清·程钟龄《医学心悟》，由荆芥、百部、紫菀、桔梗、白前、陈皮、甘草组成，此方“温润平和，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门逐贼之势”，是治外感咳嗽的通用方。俞老根据止嗽散的组方原则，取程氏止嗽散原方的荆芥、百部、陈皮、甘草，加杏仁、浙贝、款冬所组成。荆芥能疏风散邪，不仅表证用之，无表证咳嗽少量用之，有助于疏散肺经风邪，以达宣肺目的；百部有润肺止咳之功，是治新久咳嗽的良药；陈皮以化痰湿、理肺气；原方的白前，因多用于肺气壅塞、痰多气逆的内伤咳喘证，常弃之不用，而加入止咳降气的杏仁和清肺化痰的浙贝母，又用长于止咳作用的款冬花易原方的紫菀。诸药配伍得当，临床疗效较为显著。如风热咳嗽，与桑菊饮或银翘散合用；风寒咳加防 风、紫苏叶；痰浊咳嗽，与二陈汤合方；痰多气逆咳嗽，与三子养亲汤合用；肺热咳嗽加桑白皮、黄芩、枇杷叶。 清肺定咳汤(朱良春)：金荞麦20克，鱼腥草15克(后下)，蛇舌草20克，天浆壳12克，化橘红6克，苍耳子12克，枇杷叶10克(去毛包)，生甘草5克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能清肺泄热、化痰定咳，主治支气管炎证属肺热燥咳，痰少而粘之证。方中金荞麦、鱼腥草乃前人用治肺痈之要药，用其清化痰热。蛇舌草除清化痰热之功外，还能提高机体抗病能力，促使痊愈，配伍天浆壳、枇杷叶清肺泄热，化痰止咳；苍耳子本为通利鼻窍，散风祛湿之品，为预防感冒之用 (因其有抗过敏之作用)，久咳不愈者参用之，颇有助益；橘红调中化痰，甘草润肺止咳，协和诸药。因此本方治疗肺蕴郁热，久咳不愈，痰黄质稠之证，确有疗效。 咳嗽 （一）外感咳嗽：①风寒咳嗽——治法：疏风散寒，宣肺止咳——方药：三拗汤合止嗽散加减；②风热咳嗽——治法：疏风清热，宣肺化痰——方药：桑菊饮加减；③风燥咳嗽——治法：疏风清肺，润燥止咳——方药；桑杏汤加减。 （二）内伤咳嗽：①痰湿蕴肺——治法：健脾燥湿，化痰止咳——方药：二陈汤合三子养亲汤加减；②痰热郁肺——治法：清热肃肺，化痰止咳——方药：清肺化痰汤加减；③肝火犯肺——治法：清肺平肝，顺气降火——方药：泻白散合黛蛤散加减；④肺阴虚证——治法：滋阴润肺，止咳化痰——方药：沙参麦门冬汤加减。 《医学三字经●咳嗽第四》：“气上呛 咳嗽生 《内经》云∶五脏六腑皆令人咳，不独肺也。然肺为气之市，诸气上逆于肺，则呛而咳。是咳嗽不止于肺而亦不离于肺也。”“挟水气 小龙平 柯韵伯治咳嗽，不论冬夏，不拘浅深，但是寒嗽，俱用小青龙汤多效。方中驱风散寒，解肌逐水，利肺暖肾，除痰定喘，攘外安内，各尽其妙。盖以肺家沉寒痼冷，非麻黄大将不能捣其巢穴，群药安能奏效哉。” 麻杏麦门冬汤(史方奇)：麻黄6克，生石膏20克，杏仁12克，沙参30克，麦冬15克，法夏12克，黄芩15克，桑皮15克，瓜壳15克，苇根30克，川贝粉6克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能清热宣肺、降气化痰、益气生津，主治外邪郁肺，气津两伤咳嗽证，症见咳嗽，气喘，痰白不爽，咽痒即咳月余或数月不愈，舌红中有裂纹，苔薄白，脉数者。本方合麻杏石甘汤、麦门冬汤为一方，加黄芩、桑皮、瓜壳、苇根、川贝清热宣肺，化痰，止咳。全方宣散邪气而不伤气津，益气生津不敛其邪，降气化痰平喘无温燥之弊，内清郁热无碍脾运，故治咳喘屡获奇效。口渴加知母12克、花粉12克；心烦、失眠加炒枣仁12克、竹茹12克；咳引胁痛加当归12克、白芍12克、香附 12克；耳鸣、、腰酸软加枸杞15克、核桃15克；痰黄稠，苔黄腻加厚朴12克、葶苈10克；便秘加生大黄3克。 加减泽漆汤(黄吉赓)：泽漆15—150克，制半夏10—30克，陈皮10克，紫菀15克，白前15克，桂枝9克，生姜3片，黄芩15克，桔梗9克，枳壳9克，甘草9克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能化痰消饮、止咳宣肺，主治急、慢性支气管炎，支气管扩张，支气管哮喘。泽漆汤为仲景《金匮要略》方，有紫参一味 (即蚤休、草河车)，考其性苦寒，遂以辛温之紫菀代之，并在方中加用宽胸理气之品以通利水道，使痰有出路。方中主药泽漆逐水消痰，半夏燥湿化痰，紫菀、白前降气祛痰；陈皮、桔梗、枳壳宣肺宽胸，理气导滞，使水道通畅，痰去饮消；桂枝、生姜温肺化痰；黄芩清泄痰热；甘草助诸药化痰治咳。寒喘痰多者合射干麻黄汤加减；痰粘稠厚浊者加地龙，重用黄芩；咳喘气虚者加玉屏风散；阴虚痰饮者合千金麦门冬汤加减；纳呆便溏者合香砂六君子汤加减。 脾功方(黄吉赓)：仙灵脾15克，菟丝子15克，功劳叶15克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能补肾固本、助阳益阴，主治慢性支气管炎迁延期向缓解期转化阶段表现为肺脾肾亏虚者。方中仙灵脾、菟丝子助阳填精，配以功劳叶滋阴、益肺、补肾，于“阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷。”三味合用，助阳益阴补肾，使肾脏精气来复，则脾运亦健，脾气旺盛，则肺气也足，使肺脾肾功能健旺，痰浊得化。若胸闷纳呆苔腻者加苍术9克，厚朴6克，或六君子汤加减；若畏寒肢冷较甚者加附子片5片；若阴虚内热者加生地15克，改仙灵脾9克。 吴氏加减止嗽散(吴震西)：白前10克，桔梗10克，橘红6克，百部15克，紫菀10克，甘草4克，前胡10克，炙苏子10克，白茯苓10克，法半夏10克，旋覆花10克(包煎)，炙僵蚕10克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能宣肺祛邪、化痰止咳，主治支气管炎，以咳嗽，咳痰为主证者。本方用桔梗、白前、前胡宣肺解表，透邪外出，祛痰顺气；百部、紫菀润肺止咳；橘红、苏子、法半夏顺气化痰止咳。旋覆花消痰平喘降逆，炙僵蚕疏风解表，化痰散结，茯苓、甘草健脾和中。诸药合用，肺气宣肃。脾机健运，痰饮消除，咳嗽自平。咳嗽多作于冬令或气候交变之时，昼夜朝暮之轻重变化，有痰无痰或痰之多少，常难恒定。故临证常须辨证配伍，发热加银翘或知母、黄芩以解毒清热；痰多加大贝母、冬瓜仁或二陈以祛痰；喘急加苏子、地龙以平喘；咽痒加僵蚕、蝉衣以解痉；瘀重加丹参、当归以活血；咯血加白芨、煅花蕊石以止血；咳而吐者加炙枇杷叶、旋覆花以止呕；阴伤加沙参、麦冬以养阴；体虚易感者加玉屏风散以补肺益脾，扶正固本，不止咳而咳自止。 款冬花饮（徐永庭）：炙款冬花9克，晶糖（冰糖）9克，开水冲泡，时时频饮，主治支气管炎及外感引起的咳嗽。 止咳汤（沈炎南）：桑叶9克，北杏仁9克，桔梗12克，甘草6克，紫菀9克，款冬花12克，百部9克，白前9克，水煎服，日一剂，早晚温服。主治新久寒热咳嗽皆宜，症见痰多色白，或痰虽不多，而难咯出，喉痒，或伴气促，尤宜于感冒之后，久咳不愈之症。若表寒仍在，恶风鼻塞，流涕者，加荆芥9克，薄荷6克；如肺热雍盛，咳嗽痰黄，咽干，口渴者去紫菀、款冬花，加鱼腥草15克；如气逆喘促加紫苏子9克，五味子6克；如气阴已虚，咳而少痰，气短多汗，倦怠乏力者，加党参15克，麦冬9克，五味子3克；如久咳痰少，而难咯出者，可另用款冬花10克，加冰糖适量，泡开水，代茶饮，以作辅助治疗。 宣痹加贝汤（孟澍江）：枇杷叶9克（包煎），郁金8克，豆豉6克，射干5克，通草3克，川贝4克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能宣肺理气祛邪，主治风邪内伏，致咳嗽不畅，咳甚则气急面红，咳势阵作而类顿咳，痰少胸痞者。若痰多色白而黏，加法半夏9克，陈皮6克；胸闷气急较著，加苏子8克。 感冒咳嗽方（孟澍江）：炙麻黄3克，杏仁10克，甘草4克，前胡8克，苏叶7克，桔梗5克，浙贝10克，川贝3克，枳壳5克，橘红4克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能疏风解表、止咳化痰，主治风寒咳嗽或风热咳嗽均可使用，或伴有恶寒、发热表证者。此方实为三拗汤或杏苏二陈汤加减而成，风邪袭入太阴，肺气失宣，因而作咳，此时宜宣解风邪，切不可早用凉遏之品。因之宜麻黄宣肺，杏仁、川贝、浙贝止咳化痰，再佐以苏叶、陈皮等，以加强宣肺化痰之力。若风寒偏重者，可加桂枝3克，胸闷痰多者加半夏、川朴等；若风热偏盛者加牛蒡子、蝉蜕；咽痛偏重者可加白僵蚕等。 新定养肺琼玉汤（高辉远）：生地黄10克，人参10克，黄芪10克，炙甘草5克，百合10克，山药10克，生苡仁15克，虎仗10克，阿胶珠10克，侧柏炭10克，蜂蜜15克（兑服），水煎服，日一剂，早晚温服。主治咳嗽，唾脓痰，咯血，或发热，汗出等症(支气管扩张)。生地黄滋肾壮水，白蜜养肺润燥，两药配伍，有“肺肾相生”的优点；人参、茯苓益气健脾，脾健则肺虚可复，即“虚则补其母”之意；再加生黄芪、炙甘草，寓保元汤义增强补益虚损功效；山药、百合、苡仁、虎仗，补中有清，涤痰化脓；阿胶珠、侧柏炭重在养阴敛肺止血。方歌：新定养肺琼玉汤，参芪茯苓生地黄，百合山药苡仁草，阿胶侧柏虎杖蜜。 三鲜饮（张锡纯）：鲜茅根120克，鲜藕节120克，鲜小蓟根60克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能凉血止血，主治虚劳病，症见痰中带血、血色鲜红、量多有块、兼有虚热、舌红脉数。可用于支气管扩张、肺结核、胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃黏膜脱垂所致的出血、急性坏死性肠炎、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、鼻衄、功能失调性子宫出血（崩漏）、子宫肌瘤等病症。凡血热出血之证，治宜清热凉血止血。方中三药皆能清热凉血止血，鲜用其效更佳。相辅相使，其效不凡。若见感染者，加败酱草、蒲公英、白花蛇舌草、黄芩、黄连、山栀；出血量多不止者，加三七粉、血余炭、大黄；腹胀痛，加香附、玄胡索、川楝子、枳实；腹痛剧烈者，加乳香、没药、失笑散；出血日久、气血不足者，加党参、黄芪、生地、熟地、阿胶。方歌：三鲜饮里鲜茅根，藕节小蓟根俱鲜，凉血止血疗效好，临证之中用时多。 柏前汤（岑鹤龄）：侧柏叶20克，车前子30克，水煎服，日一剂，早晚温服。主治各种慢性咳嗽，痰白或咯痰不爽。本方是根据民间验方拟制而成，经临床应用，效果颇佳。寒咳加当归30克，熟地30克；热咳加黄芩15克，知母15克；干咳加杏仁10克，杷叶15克；咽痒加乌梅15克，僵蚕6克，咽痛加元参15克，人参叶6克。儿童用量可在此基础上酌减。 沙参麦冬杏贝汤（赵棣华）：北沙参30克，麦冬、天花粉、玉竹、冬桑叶、生扁豆、杏仁 、浙贝母各15克，甘草6克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能滋阴(肺胃之阴)、清热(肺胃之热)，主治脾胃阴伤干咳，证见干咳痰少，口干咽燥，或痰不易咳出，脉略数，舌红，苔薄黄或白或苔少者。本病虽症见于肺，而其源实在胃，胃阴不足，则肺津不断，故以沙参，麦冬清养肺胃；玉竹、花粉生津解渴；扁豆、甘草益气培中；冬桑叶轻宣燥热；并佐以杏仁、浙贝，助津止咳化痰，共同清养肺胃，生津润燥。若伴有外感的患者加葛根、连翘、白芷等，以解表邪。凡咳嗽痰多者用本方无效。 黄芩知母汤（史方奇）：黄芩12克，知母12克，陈皮10克，半夏10克，茯苓12克，杏仁12克，桔梗12克，甘草6克，水煎服，日一剂，早晚温服。主治痰热犯肺及肺热壅盛所致的咳嗽，气喘，咯稠痰，口干以及喉痹。本方以黄芩、知母、杏仁桔梗宣肺清热；二陈汤化痰止咳，故对肺热痰盛诸症有效。若热盛加栀子；久咳或有伤阴征象加沙参；咳甚或兼喘加桑皮、葶苈子；痰带脓血合千金苇茎汤；兼表证者加葛根、防风；腹胀纳少者加厚朴、血腥草。本方对阴虚燥咳无效。 止咳汤（黄绳武）：前胡6克，杏仁9克，桔梗6克，甘草6克，水煎服，日一剂，早晚温服。主治咳嗽，喉痒，经久不愈，痰少或无痰等。方中桔梗升提肺气以止咳，合甘草为甘桔汤止咳利咽；杏仁润利下气，降气止咳，与桔梗相伍，一升一降，升降相宜，气机畅通，咳嗽自止；前胡清肺化痰。诸药合用，则咽利，痰消，壳止。风热加桑叶；风寒加苏叶、荆芥；痰多加浙贝母；胸闷加全瓜蒌；咽干加芦根；痰不易咳出加远志。 彝族民间方：川赤匏15克，水煎服，日一剂，早晚温服。 张氏止咳汤（张学礼）：炙百部30克，炙款冬花15克，炙紫菀10克，信前胡10克，白前10克，炒荆芥6克，化橘红10克，大贝母10克，桔梗10克，制何首乌10克，生甘草3克，水煎服，日一剂，早晚温服；或加工成粉末，每日15克，分三次开水冲服。主治急慢性咳嗽，不论风热、风寒、风燥引起，不论痰多痰少均可。服药期间禁食辛辣醋酱之物。 小青龙汤（张仲景）：麻黄(去节)10—15克，芍药10—15克，细辛3—6克，干姜10—15克，甘草10—15g（炙），桂枝10—15克(去皮)，五味子3—6克，半夏10—15克(洗)，水煎服，日一剂，早晚温服。功能解表散寒、温肺化饮，主治外寒里饮证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。临床用于治疗慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、急性支气管炎、肺炎、百日咳、过敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等属于外寒里饮证者。方中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳、芍药和养营血；半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药，既可益气和中，又能调和辛散酸收之品。五味子与芍药配伍，一散一收，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊；散中有收，开中有合，使风寒解，水饮去，宣降复，则诸症自平。若外寒证轻者，可去桂枝，麻黄改用炙麻黄；兼有热象而出现烦躁者，加生石膏、黄芩以清郁热；兼喉中痰鸣，加杏仁、射干、款冬花以化痰降气平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、苍耳子以宣通鼻窍；兼水肿者，加茯苓、猪苓以利水消肿。 卧冬汤（刘汉卿）：炒白芥子9克，炒紫苏子9克，炒莱菔子9克（以上三药研成细末，纱布包裹煎煮），陈皮9克，姜半夏6克，云茯苓15克，粟米壳9克，北沙参6克，五味子6克，蜜百合9克，皂角炭3克，甘草3克，杏仁9克，水煎服，日一剂，早晚温服。主治冬季咳嗽痰喘。 四仙饮（伦绍远）：知母、贝母、炙枇杷叶各9克，炙款冬花6克，水煎服，日一剂，早晚温服。主治老幼诸般咳嗽。  张玉龙，中医世家，毕业于安徽中医学院，本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医，精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病，擅长中药（内治外治）、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。 擅长治疗： 内科：感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病（腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉）、肝胆疾病（急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸）、肾病（急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等）、顽固性失眠、头痛（偏正头痛、头风、外伤性头痛）、结石及各系统肿瘤调治等。 妇科：月经不调、闭经、痛经、妊娠病（妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。 儿科：感冒（反复性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支气管炎）、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。 男科：遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。 五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。 皮肤科：皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。 骨伤科：颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。 |
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