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小孩，食积我们都知道用保和丸了， 而如果小孩，又有食积，又有脾气虚， 这样用什么中成药呢？ 嗯，这一般建议买健脾丸。 注意不是归脾丸，也不是启脾丸。 这个脾气虚，是长期如此的， 面色萎白、面色萎黄，发语声低， 四肢乏力，倦怠乏力、大便溏薄 只要稍微吃多点就会出现 气滞——胃胀，嗳气 食积——食少难消，稍微多一点就难于消化。 这就是： 素来脾胃气虚,常有饮食气滞。 这样就可以用《医方集解》的健脾丸。 健脾丸分为两组药物 第一组：补 气虚——人参、白术——益气健脾,以补脾虚; 第二组：消 气滞——陈皮、枳实——理气消食导滞 食积——麦芽、山楂——消食化滞以消食积 这个健脾丸，现在有中成药，日常购买也是很方便。 不过因为脾气虚不仅仅会引起气滞、食积。 还可能会导致阴虚、痰热、气郁和火热等等 以前用这个方时，常是自己加减。 后来认真学习了《医方集解》的原文， 发现作者整理的这个八种加减，已经很全面了。 这样也就有了九个健脾丸。 下面我们来详细，看看这个八个健脾丸。 1、益气健脾丸——治脾虚食少， 健脾丸-山楂、麦芽+茯苓、炙甘草 这样就变成了 异功散（四君子汤+陈皮）+枳壳 临床遇到小孩脾气虚食少，同时有大便偏干，偏难者常用这个。 2、养荣健脾丸——治脾阴不足，饮食不为肌肤，血充然后肉长。 健脾丸-山楂、麦芽、陈皮 +当归、芍药、川芎、麦冬、柏子仁 去消食之组合，让补气之力突显，因为有脾阴血不足，则加上三物汤以补血。 3、理气健脾丸——治脾胃虚弱，久泻久痢， 健脾丸-人参、枳实、麦芽， +香附、木香、半夏、茯苓、神曲、黄连、当归、芍药 此方去人参之后，突出以白术补脾气，运脾气为主。 4、舒郁健脾丸——治脾气郁滞，饮食不消， 健脾丸-人参、山楂、麦芽， 加神曲、川芎、香附 这个组合和越鞠丸特别像。后加的香附也是疏气常用药物。 对于这个病理而言，偏向于肝郁而脾气虚。对于现在学生学习压力大，引起的消化问题，可以考虑使用这个方。 5、化痰健脾丸——治内伤挟痰 健脾丸-山楂、麦芽， +半夏、胆星、蛤粉、茯苓，神曲糊丸， 这个组合，就合了一个二陈汤。对于气虚而有痰，偏痰热的病症可以使用。 对于现在的一些常吃汉堡、烤鸡、蛋糕这些高热量的胖小孩，常用这个方。 6、清火健脾丸——治脾虚有火 健脾丸-人参、山楂、麦芽， +半夏、山栀、黄连， 对于有热，人参补气而助热，所以去人参。加上栀子、黄连清热泻火。 7、和中健脾丸——治胃虚飢不欲食， 健脾丸-人参、山楂、麦芽， +木香、槟榔、厚朴、半夏、甘草， 这个加入槟榔、厚朴，增强其消导之力。 8、宽中进食丸——补脾胃，进饮食 健脾丸-山楂， +半夏、青皮、木香、砂仁、草蔻、干姜、炙甘草、茯苓、猪苓、泽泻、蒸饼丸。 这就是我们健脾消食的健脾丸。
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