| 【孙桂芝应用桔梗、牛膝药对经验】桔梗、牛膝：桔梗味苦、辛，性平，归肺经。具有宣肺、利咽、祛痰、排脓之功。牛膝味苦、甘、酸，性平，归肝、肾经。可逐瘀通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血下行。临床上，桔梗与牛膝常被作为引经药使用。孙桂芝指出，临证应擅用引经药，如果使用恰当，可将全方药力引至病所，增强药效。孙桂芝认为，肝癌的本为脾虚。脾虚则气血生化乏源，脾虚日久可导致各种病理改变，形成不同证型。孙桂芝治疗脾虚血瘀型肝癌，多气血同治，擅用血府逐瘀汤。方中桔梗苦辛而平，苦能通泄，辛能行散，开宣肺气，为“舟楫之剂”，可载药上行；牛膝通利血脉，引血下行。两药相伍，为活血与行气药同用，一升一降，既行血分之瘀滞，又解气分之郁结，可达气血同治之目的。研究表明，血府逐瘀汤中桔梗、牛膝可引领方中芍药苷直达脏腑，增加芍药苷在相应脏腑中的分布，从而增强治疗作用。临证常用剂量为：桔梗10g，牛膝10g。 |
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