【学伤寒】条文第234条

编者按

从条文174条开始的《伤寒论》条文解释将来源于《伤寒论译释》第四版的注释。

条文第234条，阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。

【提要】阳明病兼太阳表虚的证治。

【浅释】阳明病并非都是热实证，也有虚证、寒证，本条阳明病脉迟，当是阳明寒证，汗出多，微恶寒，则是兼太阳表虚，营卫不和，所以说表未解也。表未解，自应发汗解表，但汗出已多，所以不用麻黄汤，而宜桂枝汤解肌表之邪。

宋代的庞安常与朱肱等已经明确指出“阳明中寒，恶寒为病在经，与太阳合病属表，可发其汗”。

如是阳明热证，即使兼太阳之表，也不可用辛温性质的麻桂，否则岂不是重蹈“阳盛则毙”的覆辙？

来源：《伤寒论译释》第四版， 南京中医药大学编著，上海科学技术出版社出版。