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小南话科普】什么是“人生最后一次骨折”？ 上海市奉贤区中心医院 2018-11-27  是指老年髋部骨折，主要包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等。 人一旦进入老年期，全身骨量丢失严重，骨质变得疏松，肌肉萎缩，肌力下降，特别是绝经后妇女，全身骨质处在一个十分脆弱的状态，不慎跌倒或轻微暴力即可能导致股骨颈或股骨粗隆骨折。  股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折多好发于老年人，其中股骨颈骨折病人，男性平均72岁，女性平均77岁，股骨粗隆间骨折平均年龄是66-76岁。 此类型老年患者常合并高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等多种内科疾病，如不积极处理，原发病很有可能会随之加重。  另外，很多人认为年纪大了经不起手术，很多老年患者发生髋部骨折后会选择保守治疗。但是，一旦卧床时间较久，坠积性肺炎、深静脉血栓、肺栓塞、压疮、泌尿道感染等并发症随之而来，骨折本身并不可怕，但这些并发症会严重消耗患者的身体甚至生命。  根据国外研究统计，由于以上种种原因，老年人发生髋部骨折后，一年生存率只有约50％，也就是你身边每2个发生髋部骨折的人，就有一个在骨折后一年内离我们而去，这也是被称为“人生最后一次骨折”的原因。 生命在于运动  对于老年髋部骨折应尽早救治，以恢复老年人的部分甚至全部活动，减少卧床相关并发症。因此目前强调对于老年髋部骨折，在条件允许的情况下应尽早手术。  对于老年髋骨骨折的治疗，目前相关技术已经非常成熟，比如针对老年股骨颈骨折的人工股骨头置换、全髋关节置换术等，术后第一天即可下床活动；针对股骨粗隆间骨折，闭合复位髓内钉内固定技术也相当成熟，术后允许患者早期部分活动。  我院与上海市第六人民医院合作开展的老年髋部骨折绿色通道，对老年髋部骨折患者进行早期快速救治，以降低患者术后早中期严重并发症发生率、死亡率，提升术后功能及生活质量。 文字：骨科 潘明芒 部分图片来源于网络，版权归原作者所有 |
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