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近视度数超过600度，就是高度近视。在2015年的相关数据调查中发现，中国约5.8亿近视患者中，高度近视患者所占的比例已达到6.3%，即8700万人。到2050年，这一比例将提升到13.0%，即1.75亿人。高度近视量大面广，可致盲，中国已成为高度近视的重灾区。 “国内因高度近视致盲人数就已超过30万。”中南大学爱尔眼科学院副院长杨智宽说：“这还是8年前的数据。” 首先，我们要明确一点：一旦近视，是没有办法治愈好的，在18岁之前，每年度数都会增长的，就跟孩子长个子，18岁以后会慢慢稳定。 正常的眼睛的眼轴长度在23.5-24mm，近视眼的眼轴长度会大于这个正常值，眼轴每增加1mm，近视度数增长-3.00D左右，近视度数越高，眼轴越长。就跟下图的气球一样，气球压扁的时候，气球就会变大，变薄。当眼睛的近视度数大于-6.00D以上，眼底的视网膜也会变薄，也会出现一系列眼底的并发症。因此，高度近视可不单单是镜片变厚，不美观，真正对眼睛有影响的是眼底的并发症！！！ 高度近视引起的并发症，要引起我们的重视了！！！ 1. 视网膜脱离、裂孔 当近视度数增长，眼球增大的时候，往往就会伴有视网膜变薄。视网膜是有一定厚度的一层膜，如果眼球被无限的拉长之后，必然在某一些部位就可能出现过薄的区域，过薄了之后就可能伴有视网膜裂孔。出现裂孔之后，如果再伴有玻璃体液化等很多其他问题，就会出现了视网膜脱离。 一旦发生视网膜脱离，如果治疗不及时，可能会导致视力下降，患者就会感觉视力减退或眼睛前有黑点、闪光、黑影或某个方位看不见，严重的甚至是永久性的视力丧失。高度近视患出现视网膜脱离的机会比非高度近视着高7-8倍。 2. 豹纹眼底 豹纹状眼底是高度近视的典型眼底，这是因为近视度数高，眼轴拉长，视网膜被拉薄，视网膜下的血管变得可透见，使得眼底看起来如豹纹状。 3. 飞蚊症 高度近视眼可引发飞蚊症，即眼内玻璃体浑浊液化。症状为感觉眼前有黑影飘动，就像蚊子在眼前飞，尤其看白色或者明亮的背景时这些小黑影更明显患者的眼轴特别长，玻璃体变性的几率很高，飞蚊症会影响看物体的舒适度。 4. 眼底出血、黄斑变性 当视网膜萎缩累及黄斑时，可能出现黄斑出血，裂孔，视力严重下降，且有中心固定暗点。黄斑出血吸收后，新生血管可能会再次破裂，再出血，这样重复多次局部会形成瘢痕，导致黄斑变性，黄斑变性会永久性损害视力。 5. 白内障 高度近视的患者眼内营养代谢不正常，晶状体的囊膜通透性改变，晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生浑浊，视力逐渐减退产生并发白内障。 6. 青光眼 高度近视也会引发眼压过高，视力进行性下降，视野逐渐缩小，这是由于近视眼眼球增大，眼内的房水流出阻力较大，容易引起眼压增高，青光眼是目前全球排名第二的致盲性眼病。 内容简介 本书定位为给从事近视防控工作人员的专业科普，在充分解读《综合防控儿童青少年近视实施方案》的基础上，从我国青少年儿童近视现状、推行青少年儿童近视防控的重要性、预防近视的方法、控制近视的策略、读懂近视筛查报告、青少年儿童近视防控日常健康教育方面，介绍近视防控相关内容。 本书适合视光学、儿童眼科医师阅读，同时也适合学校教师、学校医务室老师、眼镜店人员、家长和近视的青少年儿童阅读。 目录 第一章 全球和我国的青少年儿童近视现状 第一节 近视的定义、分类、临床表现和诊断 一、近视的定义 二、近视的分类 三、临床表现与诊断要点 四、近视筛查标准 第二节 全球近视现状 第三节 我国的近视现状 第二章儿童青少年近视防控的重要性 第一节 近视带来的生活不便 第二节 高度近视的风险和并发症 一、高度近视的定义 二、高度近视的风险和并发症 第三节 近视可控不可治 一、近视不能被治愈，但可以控制儿童近视进展速度 二、解密常见的“近视治疗”骗局 第四节 儿童青少年近视进展的高风险因素 第五节 儿童青少年近视控制的意义和基本原则 一、儿童青少年近视控制的意义 二、儿童青少年近视防控的基本原则 第三章 近视预防的方法 第一节 足量的户外活动 一、基因不是造成近视的唯一原因 二、近距阅读是引起近视的环境因素之一 三、户外活动是预防近视的重要方法 四、高光照度近视保护作用的可能原因 五、户外活动对近视保护，有效而且免费 六、户外活动有近视预防作用，而无控制近视进展的作用 七、足够强的室内灯光可能也有近视预防作用 八、小结 第二节 良好的用眼习惯 一、近视性离焦保护近视，远视性离焦促进近视 二、阅读距离越近，调节滞后越大，远视性离焦越多，越容易近视 三、间歇性地看远可以避免近视发生、减缓近视进展 四、两个良好的用眼行为原则 五、手机、平板电脑和电视对近视的影响 第三节 建立屈光发育档案 一、角膜曲率、眼轴、晶状体屈光力对屈光状态的影响 二、儿童验光要做睫状肌麻痹 三、建立屈光发育档案在近视预防中的意义 四、屈光发育档案的建立方法 五、建立屈光发育档案时建议都做睫状肌麻痹验光 六、按屈光发育档案进行相应的近视管理 七、屈光发育档案的解读 第四章 近视控制的策略 第一节 高质量的眼镜验配 一、验光时的镜眼距离变化会促进近视 二、镜架选择不当会促进近视 三、眼镜配装不当会促进近视 四、足矫、欠矫与近视控制 五、镜片质量与近视控制 第二节 特殊设计的光学矫正工具 一、角膜塑形镜 二、多焦点接触镜 三、特殊设计的框架眼镜 第三节 低浓度阿托品滴眼液 一、阿托品和其近视控制作用的可能机制 二、阿托品近视控制的临床研究 三、阿托品的近视控制有不应答情况 四、临床建议使用低浓度阿托品作为近视控制手段 五、阿托品做儿童近视控制的临床应用经验 六、我们应用阿托品的临床经验 七、低浓度阿托品滴眼液控制儿童近视进展小结 第四节 不同近视干预、控制方法的汇总和比较 第五章 其他近视防控手段 一、改进角膜塑形镜和多焦点接触镜的设计 二、7-甲基黄嘌呤 三、哌仑西平 四、后巩膜加固术 五、控制睡眠和昼夜节律 六、季节与近视进展 第六章 读懂近视筛查报告 第一节 如何看懂“非睫状肌麻痹下电脑验光单” 第二节 拿到“已近视”的筛查报告怎么办 参考文献 作者介绍 梅颖，上海新虹桥国际医学园区美视美景眼科中心业务院长，副主任医师。上海眼视光学研究中心学术委员，上海青少年近视眼防控专家联盟成员，中国标准化技术委员会眼镜验配服务分技术委员会委员，上海市社会医疗机构协会健康教育促进分会常务委员，中山大学中山眼科中心技术培训中心客座讲师，中国卫生信息与健康医疗大数据学会委员，中国医师协会眼科医师分会青年后备人才,中国妇幼保健协会儿童眼保健分会委员，中国医学装备协会眼科专业委员，《中国眼镜科技杂志》专栏作者。国际角膜塑形学会资深会员（FIAO）、国际角膜塑形学会亚洲分会资深会员(SIAOA)、美国视觉训练和发展学会（COVD）会员。 著有《硬性角膜接触镜验配案例图解》《硬性角膜接触镜验配跟我学》《视光医生门诊笔记》《硬性角膜接触镜验配跟我学》（第2版）、《眼视光门诊视光师手册》《视光医生门诊笔记 第二辑》。担任验光与配镜专业中职教材《接触镜验配技术》副主编，参与《斜弱视和双眼视处理技术》的编写，参译《近视手册》（Myopia Manual Edition 2017）。 眼视光英才计划“明日之星”第一期成员。 唐志萍，昆明医科大学第一附属医院副主任医师，眼科学博士、云南省女医师协会眼科专业分会委员，上海市社会医疗机构眼科专委会委员。1999年毕业于北京医科大学，主要从事眼科临床工作，并对视网膜、视神经的损伤及保护进行了大量的研究工作。出版人民卫生出版社专著6本，翻译著作2本。主持云南省科技厅自然科学基金面上项目、昆明医科大学创新基金项目，并参与多项国家自然基金的研究工作。2015年与团队共同荣获云南省科技厅科技一等奖、2016年与团队共同荣获云南省科技进步一等奖。 编辑推荐 引经据典详细解读儿童近视预防和近视控制的策略和方法，贴合中国儿童近视防控的国家战略。 文通俗易懂，不仅适合基层一线视光工作者和初级眼保健人员阅读，也适合家长阅读 |
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