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正文（2） 母亲的身体状况，源自于对两个孩子的思念。 2014年底放假，老婆把大女儿徐玥带到湖北老家。让尚在年中班的女儿在湖北入学，由我的老丈人他们去带，一方面也是减轻我这头父母的压力。客观上，是减轻了父母的压力，却添上母亲的心病。平日孩子都在眼前，忽然有一个不在眼前了却有些担心得睡不着觉了。 再加上儿子身体也不好，母亲需要日夜照顾也很难睡得好觉。年前我去湖北的时候，儿子身体就不是很好，等到我过完年从湖北回来后，儿子的身体还是不见好，而母亲则萎靡不振地一直抱着孩子。从老婆内心还是希望有个儿子留在身边，这样也不显得空落，但是看到母亲这样的身体，也不得不建议把儿子也送过去，让她父母去带。后来儿子也老婆带到了湖北老家，这样母亲就更为显得空落，睡眠不好更是精神萎靡不振。 本来母亲身体就比较虚弱，再加之对两个孩子的极度思念，身体更为的虚弱。不能沾半点凉水，就是夏天都不能被吹风。长期下来，失眠、头痛、头热，自汗、盗汗症状越来越明显，直至后来卧床不起，呼吸困难，出现喘息，甚至觉得有呼气很难有吸气。 针对这些症状，我并没有给她进行把脉和望舌苔。那时候还不懂得切脉和望诊，父亲知道的比我要多得多。给她喂生脉饮（人参、五味子、麦冬三味药成分），但是效果并不是很理想。如果得不到好的调制就要考虑进医院救治，医院能不能救治。不知道，但是一旦进医院，这样的病情肯定要花不少一笔费用。如果，伯父在世，可以找他帮助诊断治疗。事实上，伯父已经去世快一年了。这种情况，我只能问先师黄元御，人走了但是他著作留着。唯一能找到依据的当然就是《医圣心源》劳伤解部分的内容，由黄芽汤衍生出天魂汤、地魄汤、兔髓汤、金鼎汤……由方子找对应症状。 地魄汤：甘草 二钱（炙），半夏 三钱（制），麦冬 三钱（去心），芍药 三钱，五味子 一钱，元参 三钱，牡蛎 三钱（煅、研）。煎大半，温服。（水为阴，而阴生于肺胃，胃逆而肺金不敛，君相升泄，则心液消亡，而胃无生化之源。麦冬、芍药，双清君相之火，半夏、五味子，降摄肺胃之逆，元参清金而益水，牡蛎敛神而藏精。若热伤肺气，不能化水，则用人参、黄芪，益气生水，以培阴精之原。此补阴之法也。） 兔髓汤：甘草 二钱，人参 三钱，五味子 一钱，半夏 三钱，龙骨 二钱（煅，研），元参 三钱，牡蛎 三钱（煅、研）。煎大半，温服。 金鼎汤：甘草 二钱，茯苓 三钱，半夏 三钱，桂枝 三钱，芍药 三钱，龙骨 二钱，牡蛎 三钱。煎大半，温服。（ 惊悸之证，土湿胃逆，相火不藏，应用茯苓祛湿，半夏降胃，桂枝达肝，芍药敛胆，龙骨、牡蛎，藏精聚神，以蛰阳根。阳降根深，则魂谧神安，惊悸不作矣。其上热者，倍芍药以清胆火。下寒者，加附子以温肾水。） 对于古法度量换算，当时尚还不是太了解。不知道一钱相当于现在的几克，只知道1斤等于500g，1两等于50g，1钱则是5g。按照古度量制半斤八两算“一退六二五”1两就是0.625*50=31.875g，再往下按十六进制算1钱就是31.875/16=1.992188g≈2g。5g和2g都不对，按照5g算，古代不这样算，这张方子是清代的。第一次开处方就是按照每钱5g计量开的兔髓汤，人参这个药相当贵，光人参15g就好几十元钱，一剂药50元钱，三剂就150元。太贵了吃不消。结果没有买就回来了，记得当时是赴同事望产妇宴会，地点在江淮酒店。宴会结束就在附近恰好找到一家丰乐大药房，这是恰好碰到，否则还要往中国银行那边赶。尽管没有买后来一直跟这家药店老板打交道，还时常给朋友开方子把人引荐到他那边去，当然这是后话。 按照2g算，太小了起不到作用。最终父亲给我点拨“古代一两等于十钱”，这时我才清楚应该按照1钱约等于3g计量比较准确。以前伯父给我开方炙甘草用量5g或者是6g与二钱是相吻合的，当然后来从方剂学里面看到方剂用量也是与这个紧相吻合。 解决了换算问题就着手开处方，人参陈本太高，根本吃不起。我突然想到伯父给我开乌梅汤的方子里面用党参稍微加量替代人参，这个方子是我从《伤寒论》里面看到的，药味相吻合就是，不同就在用党参替代了人参。为此，我找伯父确认是不是用的乌梅汤。伯父很肯定地回答：“是的！”通过反复思考将人参换成党参，同时在两个方子里加了生姜和大枣起到补脾养血的作用。 方剂一：炙甘草 6g，党参 10g，制半夏 12g，五味子 3g，元参 9g，制附子 6g，龙骨 6g，牡蛎 12g，生姜 3片（自加），大枣 4枚（自加）。 方剂二：炙甘草 6g，茯苓 12g，制半夏 12g，芍药 9g，龙骨 6g，牡蛎 12g，生姜 3片，桂枝 9g，大枣 4枚（自加）。（两副药各2剂）（2015年8月16日晚） 这两张子结算下来价格总共35元，平均下来每剂药不到9元，比起每剂50元要实惠。考虑到母亲有只能出气，吸气困难是肾气亏损问题，怕冷畏寒肾阳不足，及气血严重不足。另外，又从药店那边买了汇仁肾宝和阿胶补血口服液，作为辅助补药进行助阳养血。 药对症了，服下去效果也很明显，当晚喝到第二天人就可以爬起来了，晚上睡眠和呼吸都获得明显改善，，前一天还是谁在床上，小姑不放心也跑过来了给人一种不祥的感觉。一剂药下去情况已经转危为安，很让人捏一把汗。就是还是非常容易出虚汗，每天都要擦澡、换好几次衣服。否则，衣服一湿一吹风人就不行。让老妈继续服药，情况也在渐好。 2015年8月20日还是按照兔髓汤和金鼎汤方剂各抓两剂，在金鼎汤里面加制附子6g，主要还是考虑母亲怕冷这个症状，继续让母亲服下去。逐渐母亲已经不怎么怕冷了，呼吸通畅，开始忙起农活，做家务。但是，仍然容易发汗。2015年8月30日在8月20日基础上去生姜改干姜 6g，生姜走表，可以作为药引子引大枣滋补脾精，现在的重点已经不是救急补脾，而是要助阳，由干姜和牡蛎一起潜阴回阳。 方剂一：炙甘草 6g，党参 12g，制半夏 10g，元参 9g，制附子 6g，龙骨 12g，牡蛎 12g，麦冬 6g，五味子 3g，干姜 6g。 方剂二：炙甘草 6g，茯苓 12g，制半夏 10g，芍药 9g，制附子 6g,党参 12g，牡蛎 12g，干姜 6g，桂枝 9g。（两副药各4剂）（2015年8月30日晚） 持续服药，母亲身体改观明显。但是有一个问题一直盘旋着，奔豚气问题。母亲肚子很大，这是一个潜在的问题，黄元御提出轻则惊悸，重则奔豚。如果严重了到奔豚阶段，就有些可怕。按照母亲情况，她感觉很乐观，感觉已无大碍，开始也不怕风了，可以放心大胆去干活了。我的担心终究还是应验了，我也不得不惊叹我们先师黄元御对医学的神通，以及他这套理论体系正确性和很强的可实践性。 |
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