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“得了糖尿病，怎么连眼睛也不好了”，不少来到昆明眼科医院看诊的糖尿病患者都会发出这样的疑惑。 糖尿病的发病机理是胰岛素分泌异常，异常的胰岛素能通过全身血管影响身体诸多部位，而血管越丰富的器官就越容易受到损害，其中血管相当密集的眼睛首当其冲，成为糖尿症并发症发生的主要部位之一。 糖尿病引致的长期血糖异常破坏了微丝血管，可诱发以下眼疾： 糖尿病视网膜病变 眼睛的视网膜布满微丝血管，是糖尿病并发症发生的“重灾区”之一。不论是一型或二型的糖尿病患者，长期的血糖偏高损伤了血管内皮细胞，引起视网膜微丝血管病变，称为糖尿病视网膜病变。 它主要包括黄斑水肿、微血管瘤、视网膜新生血管及视网膜脱落等，该眼疾初期通常无明显征兆，多数病人视力不受影响，日常生活中难以察觉。 而糖尿病患者很大机会发生眼部血管受损，若长期血糖控制不佳，血管破坏程度将更为严重，严重者还可能有失明的危险。如果能及早发现，并进行针对性治疗，病人的视力大多数可以保留。 青光眼 糖尿病血管病变引起的供氧供血不足，就可能诱发血管组织内的血管内皮生长因子，该细胞因子可以导致视网膜与虹膜产生新生血管，当虹膜新生血管生长延伸到眼部房角位置时，就可能出现眼压升高，从而导致青光眼。 除此之外，糖尿病并发的糖尿病视网膜病变、缺血型中心网膜静脉阻塞、视网膜缺氧等，均可能引起新生血管性青光眼。 新生血管性青光眼对常规的治疗反应较差，病情难控制，预后不佳，因此预防其发生更为重要。 白内障 对晶体来说，长期的高血糖状态可能导致白内障的发生或进展加快，有统计数据表明：糖尿病患者发生白内障的风险较正常人高2-4倍，糖尿病也可能令白内障提前10年发生。 糖尿病患者必须严格控制血糖、血压和血脂，这样才能稳定血糖，减少并发风险。但临床上经常发现，即使严格控制，还是可能出现糖尿病视网膜病变或持续恶化的情况，从而影响视力。 因此，建议糖尿病患者定期作全面眼底检查，一旦发现有视网膜病变的症状，就要及早进行治疗，“病向浅中医”可以在较大程度上避免不可逆转的视力损伤。 现在，为迎接即将到来的全国爱眼日，提升普通民众对糖尿病眼病的重视与关注，守护糖尿病患者眼健康，6月6日-6月30日，昆明眼科医院特推出糖尿病患者免费眼检活动，在公众号对话框发送“姓名+手机号码+糖尿病眼检”即可报名参与。 重点眼检项目介绍 裂隙灯检查：借助数码裂隙灯在强光下放大检查眼部，可发现眼部(结膜、角膜、巩膜、虹膜、前房晶体及前部玻璃体等)组织的细微变化，以确定是否产生病变以及病变的位置、性质、大小、深度等。 欧堡眼底照相：只需0.4秒就可以实现免散瞳、无创、超广角的200°眼底照相，图像获取清晰、迅速、视角广，边缘部位也能被拍摄到，是筛查眼底疾病的重要手段。 非接触式眼压：眼压检查是发现青光眼的3大重要检查之一，非接触式眼压检测不接触眼球，无创伤、无痛感，可快速测量眼压。 |
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