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编者按
条文第237条，阳明病，其人喜忘者，必有畜血。所以然者？本有久瘀血，故令喜忘，屎虽硬，大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。 【提要】阳明蓄血证的成因与证治。 【浅释】太阳蓄血证的神志见证是如狂、发狂，其辨证要点为少腹急结或硬满，小便利，表明病不在气而在血。阳明蓄血证也有神志见证，但不是发狂，而是喜忘，由于早有宿瘀，肠胃之热与宿瘀相结，在上的心气失常，所以喜忘。 《灵枢?大惑论》云：“上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘也。”这就是说上虚由于下实，本证正是肠胃因瘀而实，所以大便色黑，血液属阴，其性濡润，离经的血液与燥屎相混一起，所以大便虽硬而排便反而容易，这种大便黑硬易解，正是阳明蓄血的特征之一，因而也是蓄血喜忘的主要辨证依据。 阳明蓄血证与太阳蓄血证，尽管临床表现有显著差异，但其病理机转都是属于邪热与血相结，所以主治方剂都是抵当汤。 来源：《伤寒论译释》第四版， 南京中医药大学编著，上海科学技术出版社出版。 » 如果觉得这篇文章有价值就分享到你的朋友圈吧！
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