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洗手液被污染了?没事,有手消呢!

 感控plus 2020-06-05


作者:西安市第九医院  董宏亮

编辑:江  宁

众所周知铜绿假单胞菌在医院环境中无处不在,而且极易存活,它也是一种机会致病菌,可以在免疫力低下的患者身体上定植并可能引起感染,特别是在ICU患者。


铜绿假单胞菌易在潮湿的环境中孳生,在医院环境中分布于水池,自来水,虹吸管中等。近日在瑞士一家医院的ICU中研究人员发现感染铜绿假单胞菌的患者有增多的趋势,与是对其ICU进行了流行病学调查以查找感染的原因和传播途径。结果发现医务人员使用的洗手液严重的被铜绿假单胞菌污染(染菌量达8×105 cfu/g),调查发现这种情况已存在五个月,可能是人为因素所造成的。


为了确定感染铜绿假单胞菌确实与污染的洗手液有关,研究人员对分离出来的铜绿假单胞菌进行了同源性分析,结果只发现有0.8%的患者感染可能与洗手液中污染的铜绿假单胞菌有关。随后的流行病学调查显示,感染的第一例患者并没有暴露于洗手液,第一例可能存在暴露情况,而第三例可以确认是暴露于污染洗手液引起感染。


最后作者认为,如果去掉洗手液污染因素,通过同源性分析来看患者的感染可以被排除。而使用手消剂达到手卫生的目的在研究所在医院已超过15的历史,作者认为正是手消剂的使用避免了由于洗手液污染造的交叉感染(虽然洗手液被高度污染,但是使用手消剂消除了污染)。但对于洗手液出现的这种高度污染的情况在医院还是不应该出现。


笔者认为本研究给我们两个启示,首先我们使用的洗手液其实很容易被病原菌污染,其次,手消剂在预防交叉感染上的确有很好的作用。

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