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调肝方治疗脂肪肝组成:柴胡、白芍、当归、...

 深度视讯 2020-06-05
调肝方治疗脂肪肝
组成:柴胡、白芍、当归、郁金、党参、白术、茯苓、丹参、神曲、鸡内金、甘草。
主治:调肝理脾,除痰化湿。
方义:柴胡为君,该药辛散生发之物,性微寒、味苦、辛、归肝经、胆经,可疏理气;当归、白芍滋养肝血,以柔其肝,以防柴胡升散太过;郁金可入肝经,助柴胡以行气解郁,并可凉血清心。党参、茯苓、白术、甘草是取四君子汤之意,因木旺克土,肝郁乘脾,加入四君以补土培本;因肝病发作时,多有纳呆等消化不良症状,故以神曲、鸡内金增强健脾益胃之功;“一味丹参功同四物”,在该方中加入丹参主要取其活血化瘀之功。
加减:血脂高,可加入决 明 子、泽 泻、虎 杖、生 山 楂。痰湿明显者,可与平胃散加减合用,加入厚朴、陈皮、苍术等;兼夹湿热,或见黄疸者,根据黄疸轻重,热重于湿者可合并茵陈蒿汤,湿重于热者可合并茵陈五苓散,并酌情加入鸡骨草,田基黄等;湿热毒盛、转氨酶明显异常的患者,可加入垂盆草、半边莲、半枝莲、珍珠草等;如发展至疾病后期,久病及血,或已进展为肝纤维化或肝硬化代偿期阶段的患者,可加重活血化瘀、软坚散结的药物如:鳖甲、田七、红花等。
【来源】蔡媛媛,蔡敏,程亚伟.蔡敏教授运用调肝一方治疗非酒精性脂肪肝经验总结.陕西中医,2019,40(09):1275-1277.
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