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伤寒论中具有诊断意义的特异性症状三十个之13：振粟 “振栗”这个症状，从字面的意思来说，“振”就是振战，“栗”就是寒战。所谓的“振栗”，就是当正气和邪气互相斗争所产生的一种痴床症状：当正气战胜邪气时，就会由于“振栗”汗出而解。当邪气的力量大于正气时，通过“振栗”这个过程，病情就会加重，或者恶化。 对于与“振栗”类似的用词，在内经中有“诸风掉眩，皆属于肝”的说法。这里所说的“掉”，也就是振动的样子。在伤寒杂病论中，类似的用词有：振寒、振振摇、振振欲擗地，等。 从临床所表现的症状观察来看，以上所说的这些症状，如振栗与振寒、振振摇和振振欲擗地等，其症状表现基本是一样的。 从方证分型的角度来看，主要有以下情况： 太阳表病——太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振栗汗出而解。——可与桂枝汤等方。 少阴邪却——伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之；若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。（101） 脾虚水停——伤寒，若吐、若下后，心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。（67） 阳虚水泛——太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸、头眩、身瞤动，振振欲擗（一作僻）地者，真武汤主之。（82） 阴阳俱虚——下之后，复发汗，必振寒、脉微细。所以然者，以内外俱虚故也。（60） 亡血家误发汗——亡血家，不可发汗；发汗则寒栗而振。（87） 等等。 除此之外，还有由于肝风内动身振摇者，其临床表现特点： 常随情志变化而时轻时重，常常不能随意志而控制。可能还伴有头晕、肢体麻木等症状。 谢谢各位： 我是“经方中医程医生”，如觉得本微头条内容对您学习经方中医有所帮助，请转发并请您的好友关注我的头条。 |
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