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荨麻疹，一种皮肤科常见疾病，这种病的患病概率随着社会的飞速运转而逐年增加，一个人的一生大概有10%-15%的发作几率。他的发病症状就是痒，奇痒无比，越抓越痒，越挠越多...  点击加载图片 01 什么是荨麻疹？ 荨麻疹也是一种过敏反应，主要的原因是由于人体的劳累、压力、不良情绪、不良生活作息等使得机体免疫力下降而导致的。 对饮食、环境、气候等的改变产生应激反应，通常表现为皮肤风团，以片状和点状为主，且奇痒无比。 02 荨麻疹是怎么诱发的？ 作为病友的你大概也是一脸懵，“我也没怎么着啊，突然有一天就来了”，有着皮肤科临床40多年经验的云南省级荣誉名中医、圣爱中医馆昆明北市区馆的杨健武老师说：“2019年底的时候，一位女性患者带着她过敏时的照片过来找到我，说[一到晚上8、9点从头皮、脖子、肚子的部位隐约开始痒，然后挠着挠着就浑身都红了，痒到打滚，红到像虾，但3个小时左右到睡前一般就会消退，像什么都没发生过一样]”。 问及病史，有无环境改变？生活变故？饮食改变？患者的回答通通都是无，这时候就得往前追溯过敏史。  点击加载图片 据患者回忆[最早地一次类似过敏发生在初中的时候，早晨的气温有点凉，骑自行车时热起来了，身上就开始痒了]但由于当时家里老人都说这个就是“冷饭疙瘩”，也就是风疹，没事的，所以中间这些年就算发作也从来不管，就是扛过去的，一直拖到了19年下半年，每天发作扛不住了才想到要就诊。 根据上述案例，我们与杨健武老师来了一场快问快答，关于荨麻疹该怎么吃？用什么东西？发作时怎么办？...都在这里了  点击加载图片 Q：哪些行为更容易诱发荨麻疹？ A：你们应该听过压力性荨麻疹、划痕症、寒冷性荨麻疹等等，直白的说，压力性荨麻疹经常发生在腰部、肘部等像被裤子勒过的地方，还有办公写字时手压在桌面边缘等等，通常过敏的范围也就是围绕你压过的地方。还有温度的交替比如游泳洗澡时会更容易诱发过敏。 Q：普通过敏和荨麻疹怎么区分？ A：荨麻疹分为普通荨麻疹和丘疹性荨麻疹，普通荨麻疹时发时消且奇痒无比，挠后鼓起且风团范围加大，不经处理的话2-3个小时后自然消退，皮肤不留痕迹。丘疹性荨麻疹发作时通常在一个位置，以它为中心向四周扩大，消退后有小颗粒疹子。 普通过敏：消退后容易留下皮肤损伤。 Q：荨麻疹发作时怎么处理？ A：没其他，一颗氯雷他定。过敏患者一定要随身携带  点击加载图片 Q：荨麻疹怎么预防？ A：仔细观察发作时的环境、饮食、温度，一般来说都会有重复相似性，发现问题，避开它。比如，你发现裤子勒到的地方容易过敏，穿宽松的。就那么简单！  点击加载图片 Q：荨麻疹需要忌口吗？ A：必须，中国人对“发物”这个概念都不陌生，但不是说得了荨麻疹就完全不能吃这个东西，而是说在高发时段和治疗时段不能吃。后期不发作了就适量、逐步的恢复饮食即可。 Q：不能吃什么？ A：牛肉、羊肉、鱼肉、海鲜、酒类（所有的酒，甜白酒也是）、臭豆腐、奶制品、热带水果类（桂圆、菠萝、芒果）、鹅肉、鸭子肉坚决不能吃，杨梅、樱桃、桔子、石榴少吃。  点击加载图片 Q：不同时间段发作的荨麻疹治法不一样 A：当然。如果你的荨麻疹老是在气温低的上午发作，注意看，你的风团颜色应该是浅红色的，这是气虚，需要固表，治疗期间还可以根据说明书吃一点补中益气丸；如果总是在温度高的晚上或者下午发作，不出意外的话你的疹子的颜色是红色的，这是血热，平时吃点云南特产三七粉、活血、凉血也是不错的。 Q：过敏源检查有必要吗？ A：如果你选择中医治疗，那就不一定了，有条件的患者也可以去做一下。西医的治疗方式大都是“纠正”和“脱敏”，所以需要知道过敏源，但中医的治疗方法是从根本上调整你的免疫力，改善脾胃状态，所以一般只需要一段时间的忌口再配合治疗就可以了。  点击加载图片 Q：过敏真的很危险吗？ A：非常危险。皮肤表现只是过敏表现的其中一种，有的会发生在人体呼吸道黏膜上导致哮喘、喉头水肿等导致窒息，还有的是发生在胃肠黏膜上，通常表现为肚子疼，肠绞痛等等，这种反应多见乳糖不耐受。 现在我们继续将上面提到的那个病例，在中医之前她也用过其他治法，医生给她制定的治疗方案是氯雷他定，从一天一颗，到隔一天一颗，依次递减，但患者发现，停药次日荨麻疹就一定会复发，讲起这个杨健武老师就说了，好多人都跟他说氯雷他定像有依赖性一样，吃了就好，不吃就不行。 03 氯雷他定没有依赖性 氯雷他定是[抗组胺药物]，[什么是组胺？]组胺是原发性介质中十分重要的一种。 是由组氨酸经组氨酸脱幾酶作用而生成的。它是人类最早发现的过敏性介质，并从此奠定了变态反应学发展的基础。 说到这里你基本上可以说，组胺就是让你过敏的元凶，所以我们吃的[氯雷他定]就是阻止组胺产生和形成的。所以这些抗过敏药吃进去其实只是为了缓解当时的过敏症状而已，所以不是你对这个药产生了依赖。 最后再提一句，如果你已经确认你对什么食物过敏了，要么就去医院做专业的“脱敏”和“纠正治疗” |
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