自然疗法 5

冰敷法   冷敷疗法  冷水疗法

沐浴疗法  沐浴法    淋洗法    

冰敷法

　冰敷法是用冰袋直接或以冰水调合药末敷于患处或一定的部位，以治疗疾病的方法。

　　冰之为药，早在唐代陈藏器的《本草拾遗》中就记载，冰“味甘大寒无毒，主去热烦”。明代李时珍则在《本草纲目》中明确收录了“伤寒阳毒，热盛昏迷者，以冰一块置于膻中，良”的外治方法。现代本法不仅常用于高热昏迷病人的急救，而且还用于治疗一些疼痛、出血病证。以藉冰的大寒之性，直接作用于患处或特定部位，达到降温散热、止血止痛、消除肿胀等目的。

　　【操作方法】

　　将冰袋置放于患处冷敷，若为高热病人，可将冰袋敷于病人的前额、颈部、腋下及腹股沟等部位；若治鼻衄，可冰敷患者太阳穴或前额。一般每次冰敷时间不宜过长，但用于高热病人，则需持续应用，且要经常更换冰袋，直至体温下降。

　　【主治病症】

　　一、中暑

　　降温灵(《中医内科急症证治》) 冰1块，置于患者腹部，使体温降至基本正常为止。功能降温消暑。主治中暑暑入阳明型。

　　二、流行性乙型脑炎

　　冰袋外敷法(《传染病学》) 冰袋，用冰袋和井水冷敷头部(前额、头枕部)与冰敷大血管流经的浅表部位(如两侧颈部、腋下与腹股沟等处)，以肛温控制在38．5℃以下为宜。功能降温。主治流行性乙型脑炎高热不退者。

　　三、阳强不倒

　　冰块外敷法(经验方) 冰块适量。．将冰块摩擦勃起之阴茎15分钟。功能助阴降火。主治热盛之阳强不倒。

　　【注意事项】

　　1．冰敷完毕，要用干毛巾擦干冰敷部位的皮肤。

　　2．冰敷时间不宜过长，一般在20分钟左右。

　　３．年老体弱、虚寒证、妇女妊娠、经期等不宜冰敷。

　　4．外伤破损、劳累、炎症后期、心脏疾患、水肿病人不宜冰敷。

　　5．冰敷时，如果发现病人有不良反应，则应立即停止。

冷敷疗法

冷敷疗法是用冷的物体放置在人身体的某个部位上，使局部的毛细血管收缩，起到散热、降温、止血、止痛及防止肿胀等作用的一种方法。

　　操作方法

　　冷敷疗法是用冷的物体放置在人身体的某个部位上，使局部的毛细血管收缩，起到散热、降温、止血、止痛及防止肿胀等作用的一种方法。

　　治疗时，病人取合适的体位（既能暴露需要冷敷的部位，又能舒适地保持一段时间），将预先准备好的冷敷用具放置在患处，每次冷敷大约20分钟。如果使用冷巾、冷袋者，4-6分钟更换1次，以保证冷敷效果，可延长冷敷时间约至30分钟。冷敷完毕后，用于毛巾将冷敷部位的皮肤擦干。

　　冷敷疗法的禁忌症与注意事项：

　　一、禁忌证

　　1．外伤处已出现红肿热痛时，不能再作冷敷。

　　2．炎症的后期，不宜冷敷。

　　3．患者在劳累后，感到疲乏时，不宜作冷敷。

　　4．已有水肿者，不能作冷敷。

　　5．禁止在心前区（即左锁骨中线，第五肋间隙处）附近作冷敷，以避免引起冠状动脉痉挛而发生危险。

　　6. 眼病患者，角膜发炎时，冷敷会加重病情，故不宜用冷敷疗法。

　　二、注意事项

　　1．作冷敷时，要了解病人的感觉，观察患处皮肤的反应，如果有感到不适或疼痛，皮肤发灰，出现紫斑或水泡时，应立即停止冷敷。

　　2. 每次冷敷时间不宜过长，一般以20分钟为好。如果需要长时间冷敷时，应在每冷敷20分钟后，停敷1小时左右再冷敷，使局部有恢复的时间。

　　3．对老人、幼儿、身体极虚弱者，或失去知觉，或瘫痪病人要特别小心。

　　4．一般冷敷不在肢体的末端进行，以免引起循环障碍，而发生组织缺血缺氧。

　　5．对有伤口或手术后以及眼部冷敷，冷敷用具一定要严格消毒使用，以防止污染，引起交叉感染。

冷水疗法

冷水疗法是用冷水冲洗、浸浴、饮用、摩擦、包敷或拍打来治疗疾病的一种疗法。

　　本法是根据疾病性质和需要，以确定冷水的种类和治疗方法。

　　冷水的种类有自来水、井水、河水、湖水、海水、泉水、冰水、雪水等，治疗时可根据疾病需要及当地条件选用。

　　冷水治疗方法，可根据环境条件而定。

　　1．用橡皮胶管接在水笼头上或直接在自来水笼头下冲洗全身；或身体局部用注射器抽取冷水冲洗等。

　　2．用水瓢、瓷盆等舀取冷水浇灌身体。

　　3．冷水拍打，用毛巾或纱布蘸冷水拍打额部、胸骨处或上下肢等处。

　　4．冷水浸浴，将身体的全部或局部沉浸在冷水中，经一定的时间，出冷水并擦干身体。

　　5．冷水饮用，取清洁井水、泉水，经消毒后饮用。

　　6．冷水摩擦，用冷水浸湿毛巾，摩擦全身，直至皮肤发红为止。擦过之后，再用干毛巾拭干身体表面的水分。

　　7. 冷湿巾敷盖，把毛巾浸入冷水，取出拧得不干不湿，敷于患处。用2条冷湿巾交替使用，5-10分钟换1次。

　　8．冷湿巾包裹，用大浴巾浸湿冷水，包裹患者全身、半身或肢体某一部分，其上再覆以2-3层干毛巾，使患者发汗，然后再用干毛巾擦之。

　　禁忌症与注意事项：

　　一、禁忌证

　　1．一切虚寒证禁用此法。

　　2．年老体弱不宜用全身冷水冲洗，但患有遗精、早泄等病证时，可作局部冷水冲洗。

　　3．妇女月经期、妊娠期，不宜作全身冷水冲洗和冷水浴、冷水浇灌、冷湿巾包裹等。

　　4．冠心病患者，不宜作全身冷水冲洗、冷水浇灌等。肺结核，伤寒等疾病禁用冷水疗法。

　　二、注意事项

　　1．用此法治疗后，要用干毛巾擦干身体，并注意保暖，以免感冒。

　　2．冷水疗法很多，具体用哪一种方法，要视疾病的性质和病情而定。

　　3．冷水疗法宜由夏季开始，冬天可用温水。

沐浴疗法

　沐浴疗法，是在水中或药液中浴身来治疗疾病的一种方法。

　　沐浴疗法，是在水中或药液中浴身来治疗疾病的一种方法。本法有冷水浴、热水浴、温水浴、药水浴、海水浴、蒸汽浴等多种方式。

　　1．冷水浴

　　取井水、末污染的湖水、江河水或池塘水，倒入浴池中或大桶内沐浴。也可直接到江河、湖泊、池塘中去沐浴。冷水浴的时间可根据个人体质和病情而定，如水很冷，一般每次2-3分钟即可，时间不宜过长。沐浴后用于毛巾擦干身体，穿好衣服，注意不要受凉。

　　2．热水浴

　　取热水注入浴池或浴盆内，测量水温，根据个人的耐受力和病情需要，使水温保持在40-50℃，每次沐浴30-40分钟。也可每沐浴8-10分钟，出水晾3-5分钟，再跳进热水中沐浴。沐浴后在温暖清爽的室内将身体擦干或晾干，待无汗时再穿衣服。

　　3．温水浴

　　将热水注入浴池或浴盆内，测量水温，使水温保持在34℃-36℃的范围内。在盛夏季节，湖泊、池塘和小溪的水温符合这个标准时，也可直接到这些地方沐浴。每次沐浴40-60分钟。沐浴完毕，在温暖清爽的地方晾干或擦干身体，然后穿好衣服。

　　4、药水浴

　　首先诊断清楚病情，根据病情需要选定药物。将药物加工制备药水，如盐水、苏打水、白矾水、松脂水、硫磺水、过锰酸钾水、中草药煎液等。用水稀释成合适的浓度，并加热至需要的温度，注入浴盆内，每次沐浴15-30分钟。沐浴毕，用温清水冲洗，再用于毛巾拭干，穿好衣服。

　　禁忌症与注意事项：

　　一、禁忌证

　　1．恐水症、刀斧所伤、皮肤破损出血及内脏出血者，禁用此法。

　　2．心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭及一切需要绝对卧床休息的疾病，均不宜用沐浴疗法。

　　二、注意事项

　　1. 根据病情，选择沐浴方法。该用冷水浴的，反用热水浴，不仅不会使病情好转，反而会加重病情。

　　2．用冷水或热水浴时，预先要测量水温，并试验着下水，避免寒冷或烫伤。

　　3．用药水浴时，要针对病情用药。对皮肤有刺激性和腐蚀性的药物，避免使用。同时测试水温，过热过冷均不适宜。

　　4. 儿童、老人和病情较重的患者，沐浴时要有人护理，避免烫伤、受冷或溺水。

沐浴法

沐浴法即是用药物煎汤沐浴，以治疗疾病的方法，类似现代水疗法中的药浴法。

　　早在《内经》中就已有“摩之浴之”、“其有形者渍形以为汗”等有关水疗的记载；张仲景则在《金匮要略》中明确记述了治马坠及一切筋骨损伤：“先锉蒲席半领，煎汤浴衣被盖覆，斯须通利数行，痛楚立瘥”，开沐浴法之先河。以后，本法一直沿用并不断发展，应用范围也逐渐扩大。清代吴尚先在《理瀹骈文》中就有沐浴方10余首，分别用于治疗内、外、儿、皮肤等科的一些疾病。本法是藉沐浴时浴水的温热之力及药物本身的功效，使周身腠理疏通，毛窍开放，从而起到发汗退热、祛风除湿、温经散寒、疏通经络、调和气血、消肿止痛、祛瘀生新等作用的一种方法。

　　【操作方法】

　　根据具体病症，选取适当的药物制成煎剂，然后把药液加入沐浴用的热水中，乘热遍洗头部及全身；也可将药物装入纱包，放入热水中进行沐浴。一般每日洗1～2次。

　　【主治病症】

　　一、尿血

　　凉血沐浴方(《中医外治法集要》) 蒲黄150g，旱莲草600g，车前子草150g。上药加水煎煮15～20分钟，倒入大盆中，待水温40℃左右，沐洗少腹部，每日1次。功能凉血止血。主治热伤血络所致的尿血。

　　二、感冒

　　1．发散风寒方(《中国民间疗法》) 麻黄lOg，薄荷15g，荆芥15g，防风12g，生姜lOg。上药煎2次，混合，取汁擦浴全身，每次10～20分钟，每日2次，日换药1剂，3日为1疗程或病愈停用。功能发散风寒。主治风寒感冒。

　　2．疏风清热方(经验方) 桑叶、菊花、薄荷、荆芥各15g，芦根30g。水煎两次，混合，取汁擦浴全身，每次10～20分钟，每日2次，日换药1剂，3日为1疗程或病愈停用。功能疏风清热。主治风热感冒。

　　三、呕吐

　　胡椒干姜汤(《中医外治法简编》) 胡椒20g，绿豆1把，黄连120g，干姜120g。上药加水煎煮20分钟，煎取药液3000ml，兑入凉水至40℃左右，沐浴胸腹部，冷后加温再浴，并浸双足。每次30～60分钟，每日1～2次。功能温胃散寒止呕。主治暴饮暴食弓f起的呕吐。

　　四、便秘

　　硝黄通便汤(《中国民间疗法》) 芒硝、大黄、甘遂、牵牛子各等量，加水煎汤，量依据浴盆而定，待药液40℃时，沐浴全身。亦可煎取药液500ml，兑入温水中沐浴。每日2次。功能攻积导滞。主治实热便秘。

　　五、痹证

　　1．除湿活血沐浴方(《中医外治法》) 透骨草、延胡、归尾、姜黄、川椒、海桐皮、威灵仙、川牛膝、乳香、没药、羌活、白芷、苏木、五加皮、红花、土茯苓各lOg。共研细末，纱布包扎好，加水煎煮，过滤去渣，乘热洗浴患肢。每日1次，每次约1小时，7～10日为1疗程。功能祛风除湿，活血通络。主治风湿痹证。

　　2．清热活血沐浴方(《中国民间疗法》) 桑枝、海桐皮、稀莶草各lOOg，海风藤200g，络石藤200g，忍冬藤60g，鸡血藤60g。共研细末，纱布包扎好，加水煎煮，过滤去渣，乘热洗浴患肢。每日1次，每次约1小时，7～10日为1疗程。功能清热解毒，活血通络。主治热痹。

　　六、盗汗

　　收敛止汗汤(经验方) 麦冬30g，五味子50g，黄柏40g，艾叶30g。上药水煎煮1桶，在避风保暖处沐浴全身，有条件者可浸泡于浴池，3～4天1次。功能收敛止汗。主治各型盗汗。

　　七、肥胖症

　　利水减肥汤(《中国民间疗法》) 冬瓜皮500g，茯苓300g，木瓜100g。煎水沐浴，用热水浴法，每日1次，20～30天为l疗陧。功能利水渗湿。主治单纯性肥胖症。

　　八、湿疹

　　千里光藏青果沐浴方(《皮肤病方剂药物手册》) 千里光5O0g，藏青果90g，煎水洗沐，每日1次，每次20分钟，至愈为止。功能清热燥湿。主治范围较大的各种湿疹。

　　九、痱子

　　消痱沐浴方(经验方) 藿香20g，佩兰20g，野菊花20g，枇杷叶60g，滑石30g。上药加水煎至2000ml，加清水1倍洗沐。每日1次，3～5天为】疗程。功能祛暑利湿。主治痱子初起属暑湿．盛者。

　　十、荨麻疹

　　燥湿止痒汤(云南中医杂志1986；7(1)：20) 蛇床子20g，明矾12g，花椒6g，土茯苓30g，白藓皮15g，苦参30g，荆芥12g，食盐20g。诸药加水2000ml，煎煮至1000ml，将药液倾入盆内，加温水适量，入盆浸浴，用毛巾边擦边洗，至药液渐凉为度。每日1次，每剂药可煎用2～3次。功能燥湿止痒。主治荨麻疹周身起风团，剧痒者。

　　十一、银屑病

　　银屑病溶液(《常见皮肤病中医治疗简编》) 枯矾、川椒各120g，朴硝500g，野菊花250g。上药加水lOkg，煮沸过滤后趁热洗浴，每日1次。功能清热凉血。主治银屑病各期皮损。

　　十二、剥脱性皮炎

　　1．糠浴(《实用皮肤科学》) 麦糠、米糠或谷糠1～2kg，任选一种盛于布袋内，加水5～lOkg，煮约半小时，再加水适量，调整水温使其约为30～45℃，作全身沐浴，一般20～60分钟。主治剥脱性皮炎。

　　2．淀粉浴(《实用皮肤科学》) 淀粉或面皮1000～2000g或玉米粉适量，先将淀粉或面粉以适量水调成糊状，放入浴盆中，再加适量温水作全身浴；或将淀粉或面皮盛于布袋内，放入浴盆中，用热水在袋上冲，然后加温水适量作全身浴，水温在30～45℃之间。洗浴时常捏布袋，或以布袋代浴巾。若用玉米粉浴，可将玉米粉先用冷水调和，再加热水煮成糊状，然后加温水适量稀释作全身浴，一般20～60分钟。主治剥脱性皮炎。

　　十三、皮肤瘙痒症

　　1．疏风燥湿止痒剂(《中国民间疗法》) 防风30g，川羌25g，荆芥20g，地肤子40g，蛇床子60g，川乌lOg，草乌10g，浮萍lOOg，生地30g。水煎稀释后，倒入浴盆，水温40～50℃，沐浴15～20分钟，每日1～2次，5～7天为一疗程。功能疏风燥湿止痒。主治全身皮肤瘙痒。

　　2.止痒浴剂(《皮肤科外用药物手册》) 枯矾120g，川椒120g，朴硝500g，野菊花250g，上药加水15～20kg，煎煮开，过滤后趁温洗浴，至微出汗为度。每N 1次，5～7天为1疗程。功能燥湿止痒。主治全身顽固性瘙痒。

　　十四、胎黄

　　大黄洗剂(经验方) 大黄、硝石、黄柏、山栀各lOg，上菇共煎汤1000ml，擦洗患儿全身，每日2次，3次为1疗程。功能清热利湿、退黄。主治新生儿黄疸。

　　十五、水痘

　　水痘洗剂(中医杂志1989；30(3)：10) 银花、连翘、六一散、车前子各lOg，紫花地丁、黄花地丁各15g，上药共煎汤 lOOml，兑入温水中外洗患部，每日1～2次，3天为1疗程。功能清热解毒。主治水痘。

　　【注意事项】

　　1．浴液温度要适中，不能过热，以免烫伤。

　　2.沐浴时要注意保暖，避免受寒，受风，洗毕应立即拭干，盖被保暖。

　　3.高热大汗及高血压、主动脉瘤、心功能不全及有出血倾向、者禁用。

淋洗法

淋洗法，又称淋射法，是用药物煎剂或冲剂不断喷洒患处的一种外治法。

　　早在宋代，唐慎微所著的《证类本草》中，就载有草绳淋法治疗中暑；明代李时珍《本草纲目》中也有用冷水淋射百会穴或哑门穴治疗鼻衄的记载。现代临床上则主要用淋洗法治疗一些局部浮肿疼痛的病症，均有较好疗效。

　　【操作方法】

　　将所选药物煎汤去渣，趁热把药水装入带细眼的小喷壶内，不断地喷淋患处；喷淋时，下面放置容器，以接药水；若水已凉，可加热，再倒入小喷壶内，继续喷淋；每日淋洗2次，每次可重复喷淋2～3遍，每剂药可连用2天。

　　【主治病症】

　　一、外伤疼痛

　　栀子血竭消肿汤(《中医简易外治法》) 黄栀子60g，血竭15g(或以乳香代)。药放砂锅内，兑入凉水300ml，煎沸去渣，走热将药水装入带细眼的新喷壶内，不断淋射患处，下接搪瓷盆。每日可淋射2次共4番，每剂药可用2天，10天为1疗程。功能清热活血，消肿止痛。主治外伤肿痛。

　　二、血栓闭塞性脉管炎

　　活血通脉汤(经验方) 桂枝、花椒各10g，透骨草30g，千年健、鸡血藤、双花、苏木、红花、乳香、没药、干姜、樟脑各15g。将上药装入布袋内缝好，加水2000ml煎汤，待药液温度适宜时，装入喷壶内淋洗患处，每日2次，每次30～50分钟。功能温经散寒。活血通脉。主治寒湿阻络及血脉瘀阻型脉管炎。

　　三、毒蛇咬伤

　　银花甘草解毒汤(《常见病中草药外治疗法》) 金银花15g甘草3g。上药煎汤，去渣取汁装喷壶内淋洗患处，每次10～15分钟，每日3-4次。功能清热解毒。主治火毒型蛇伤。

　　四、黄水疮(脓疱疮)

　　脓疱洗剂(新中医1985；17(7)：10) 黄柏30g，生大黉30g，苦参30g，蒲公英20g，银花20g，百部20g。将上药煎水装入喷壶内反复淋洗患处，有粘稠渗出液或结痂时，宜先以温热淡盐水轻洗清除后再用本法。每日3～5次，一般4～7次即愈。功能清热燥湿。主治黄水疮。

　　五、疥疮

　　洗疥疮方(《外科正宗》) 苦参250g，猪胆汁4～5枚。先煎苦参取汁，然后和入猪胆汁搅匀。用喷壶淋洗患处，3日1次，3～5次愈。功能清热解毒杀虫。主治疥疮。

　　六、带状疱疹

　　青蒿汤(《常见病验方研究参考资料》) 青蒿草500g。将药煎汤，待药汤温度降至皮肤能耐受时，用药汤反复淋洗患处，每日1次，一般5～7次愈。功能清热解毒。主治带状疱疹。

　　七、荨麻疹

　　蟾蜍水(《中医皮肤病学简编》) 活蟾蜍3～4只。将蟾蜍去内脏，洗净后加水煎至极烂，用纱布过滤去渣，留汤淋洗患处。

　　功能清热解毒利湿。主治荨麻疹。

　　八、骨折

　　接骨酒(新医学杂志 1978；(3)：1) 接骨草500g。上药加白酒少许炒至略带黄色，加水文火煎6～8小时，再与45％酒精配制成药酒500ml，每次用50ml，淋洗患处，每日2～3次。功能活血接骨。主治骨折。

　　【注意事项】

　　1．淋洗时，药液量之大小，喷淋时间之长短，可依具体病证而定。

　　2．若用于溃疡，则已用过之药水，不能重复使用，应另煎药液。

　　3．淋洗时，应注意保暖，治疗完毕，要擦干局部皮肤。

　　4．夏季药液搁置时间不能过长，以免变质，尽量用新鲜之药液淋洗。