【原】《糖尿病知识：什么是糖尿病？何为胰岛素抵抗？》

​【什么是糖尿病】：糖尿病啊是一种非常古老的疾病，关于糖尿病的记载，已有数千年的历史，那么公元前1550年左右的时候，古埃及医学文献中就描述了一种临床表现为尿量太多的病，那么公元前400年印度的两位医生发现有一种这个患者的尿有甜味，而且注意到胖人容易得这种病，就是胖的人撒的尿有这个甜味。罗马的两位西医把这种病命名为糖尿病，这些病人撒的尿像糖一样的甜就叫糖尿病，那么中医学糖尿病也早有认识，现代医学的糖尿病属于我们过去古代医学包括也是现代中医学描述的消渴症的特点是烦渴引饮消谷善饥溺如皋之，形体消瘦，中医学所说的消渴病与现在的糖尿病非常相似。唐朝的时候有一位叫这个王涛的医生，在他所写的这个外台秘药，这是一本医书。王涛书中是这样说的可因水多小便数，就是说经常好渴，喝水多，撒尿也多。说尿里面有像米汤一样油脂一样的物质。用现在的西医来讲是说尿里边尿脂肪或者是尿蛋白。王涛明确指出尿甜那是消渴病的一个特征，那么同时又有这个多饮多尿的表现，这与现代医学对糖尿病的描述完全一致，这说明什么我们老祖宗，我们的中医对糖尿病的认识比西方还要深刻。现代西方第一个发现糖尿病的人尿是甜的，人叫叫威尼斯，威尼斯是这个英国牛津大学的一位教授。他非常注意这个临床观察，那时候英国有一些病人出现了这个糖尿病的症状，那么医生认为可能是吃糖太多造成的，和我们这个好多这个糖尿病的糖友认识一样，糖尿病是不是糖吃太多了？威尼斯研究了这个患者的这个血液和尿液，发现其中啊，这个患者的这个血液和尿液中的葡萄糖含量啊，都超过正常人，而且啊，他发现患者的小便周围啊，经常有蚂蚁，蚂蚁喜欢甜味的食物，那么为了验证这一点威尼斯亲自尝了这个糖尿病患者的尿液，结果发现真的是甜的，那么糖尿病患者的尿液为什么会是甜的呢？这是因为糖尿病患者存在胰岛素分泌不足。或者胰岛素失去了作用，或者是细胞对胰岛素不敏感，从而使血液中的这个糖分的水平很高，那么过高的糖分会通过这个肾脏排到尿中，所以这个尿尿就是甜的了。临床上糖尿病的严格的定义：糖尿病是胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍导致的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。通俗的说糖尿病就是人体内唯一能够降糖的激素。胰岛素分泌不足或者是胰岛素的分泌量足够但不能正常发挥作用而引起的以血糖升高为主并伴随蛋白质脂肪水和电解质等代谢紊乱的一种常见的代谢性疾病。糖尿病其实不可怕，可怕的是并发症，那么糖尿病能引起100多种并发症，几十种癌症，那么糖尿病人得癌症的几率是普通人的几十倍。

【什么是胰岛素抵抗】人的血靠胰岛素节，胰腺主要分泌的两种激素，一个是Beta细胞儿分泌的胰岛素，一个是阿尔法细胞分泌的颐高血糖素胰岛素，直白的讲是降糖的，简单的讲那么。这个一高血糖素是干嘛的，一升一降，那么我们人体，这个血糖要想达到啊或者是一直保持在一个这个平稳的数值内或者是在一个正常值内波动，主要就靠胰岛素降胰高血糖血糖速生，他俩一升一降，把我们的血糖控制在这个安全值合理值。那么胰岛素要发挥作用，应当满足两个条件，有的人说那我胰岛素正常，血糖就正常，但是胰岛素要发挥作用应当满足两个条件，一个呢是胰岛素的分泌量正常，二是体内接受胰岛素的受体功能和数量正常，什么叫受体功能？胰岛素是负责把我们的糖运到细跟前，然后再把细胞打开，然后让细胞把糖吸收掉，为什么细胞吸收糖，因为糖是细胞最主要的营养，所谓受体就是说胰岛素和细胞接触靶细胞儿打开的，这个细胞的组织啊就叫受体。人得糖尿病有很多种原因，那么实际来讲第一个就是要么是胰岛素分泌的少要么胰岛素的质量不行，还有一个就是胰岛素分泌的也正常，但是就是你自身的细胞老化了，细胞衰老了，胰岛素就是再好，打不细胞糖就不能被细胞吸收。当胰岛素没问题但是细胞有问题的时候，那么胰岛素打不开细胞，糖不能被细胞吸收，糖就留在细胞以外了，留在细胞以外是留在哪里呢？又回流到血液里了，糖不能被细胞吸收，血糖也就高了。就是由于各种原使这个胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的这个效率下降，临床上讲身体代偿性就多分泌胰岛素产生高胰岛素血症，以维持这个血糖的稳定，那么这种情况就被称为胰岛素抵抗。是二型糖尿病的发病的主要原因。