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心口闷2-3个月，一定要活血吗？ 首诊日期2016-4-24 姓名张*性别男年龄59联系方式15* 脉弦滑，舌暗淡，苔薄白腻。血压有时候高，面色薇黄暗淡。心口闷2-3个月。口干，嗓子干，喝水不多。饭量一般，有胸闷气短，上下楼明显。不怕冷，晨起不舒服，晚上不舒服，饭后一个小时不舒服。大便不稀。汗多，睡眠还好。头昏，头晕，口唇暗紫有瘀点。有时候会心慌。喝酒后汗多，胸部来回走窜疼，后背部也疼。 中医诊断胸痹 辩证分型心阳不足，心血郁滞 治疗原则温通心阳，活血化瘀 中药选方瓜蒌薤白桂枝汤加减 具体处方： 瓜蒌30薤白12桂枝12川芎18 炒枳实12生白术30党参30麦冬15 五味子12檀香10生黄芪30 2016-5-3 心口闷好多了，心下还有点闷，口干消失，嗓子不怎么干了，头晕好多了。汗不太多了，口唇瘀点也少了，心慌消失，胸部来回走窜疼好多了，服用后打嗝多。脉濡滑，舌暗红，苔薄白，气短消失 瓜蒌30薤白12桂枝12川芎12 炒枳实12生白术12制半夏12党参18 麦冬15五味子12檀香10生黄芪30 按： 1.胸痹，就是冠心病，心脏供血不足的一系列表现。此前总有西医认为这种情况是冠脉供血不足所致，一定要活血，所以很多患者自己都知道，一定得隔一段时间输液丹参，丹红等等活血药方可缓解。 2.中医传统理论认为是胸痹，也就是胸部闭塞不通的意思，究其本质认为是心阳不足，血络不通所导致，用温通心阳即可。 3.根据临床观察来看，温通心阳之后，心阳充沛气血流畅，患者改善更快更彻底。因为西医所认识的血瘀，而中医认识的心阳虚血瘀。西医看到的只是现象，中医看到的是引起血瘀的本质是心阳虚。所以改善起来更彻底。也符合临床观察：这些患者往往不但有胸闷气短等心脏的表现，还会表现为四肢冰凉末梢循环不好的表现。温通心阳后，各种症状的改善迅速而确切。 |
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