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昨天的案例，患者胆囊炎右侧胁肋疼痛明显，伴有38度发烧，持续输液头孢，左氧佛沙星，替硝锉消炎后疼痛发烧丝毫不见缓解，后来邀请我看，辩证为少阳阳明郁热，治疗以小柴胡疏散少阳郁热，以大承气汤通泻阳明燥热。服用后一个多小时体温恢复正常，但疼痛未能及时缓解，整个晚上，值班的同学晚上多次给注射止疼针也未能缓解。 考虑为胆囊炎症水肿充血，也就是血瘀，给负责治疗的主治大夫（也是我曾经的老师）建议在用抗生素的同时，用丹参注射液滴注。 后来老师采用了我的建议，输液改为左氧佛，丹参，替硝锉。同时服用中药。 很显然，取效是中西医协同作用。丹参注射液在这个时候取到了扩张血管，改善微循环，缓解水肿的作用，随着患者大便通畅，水肿消除，疼痛迅速消失。 由于多日禁食，只剩下脱水后的气阴两伤，所以后续用输液的方式及时补充体液，患者的症状继续改善。 由此可见，中医思维在这个治疗过程中，完全可以用来指导西医用药，不只是水肿淤血的时候用丹参，后面气阴两虚用输液来纠正，中西医思维都是相通的。一点也不矛盾。 中医西医完全可以兼容并蓄，相得益彰。 像这样用中医思维指导选用西药的情况，我此前曾多次应用，照样可以取得不错的效果。 中西汇通，未尝不可! 欲了解案例详情，可看昨天的文章。 https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NjEwNzQxMA==&mid=2649970787&idx=1&sn=a4f895dcc8d86246cbc3718763f15e14&chksm=bee9bd9e899e3488d1dc5fc635dfd42185dbb409283b947ff975c178fc1ee1b488ec14501d91#rd |
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