|
***，女，56岁 2018-6-29 气短，咳嗽频频，咳嗽程度严重，有痰，白痰。不好咳，咳出来要吐一会。嗓子有点干。口干，不欲饮。有点怕冷。潮热。困乏，无汗。纳差。胃难受，气胀。大便不畅。反酸。这个药吃了后胃酸的严重。喜欢吃热的。锁骨肿块有点肿大，有木木的疼。 睡眠好。右侧上臂扭动就疼。 诊断：痰浊阻滞，气郁肺胃气逆 治疗：通降阳明，化痰 处方：浙贝母瓜蒌射干炙麻黄杏仁（后下）桂枝厚朴炒白芍制半夏生黄芪麦冬18生薏苡仁茯苓炙甘草党参18苏梗五味子 3副 2018-7-3 气短的厉害，夜间不能平卧，不反酸了。痰少，难咳。咳嗽不多了，嗓子不难受了。 嗓子难受才咳嗽。嗓子有点干。潮热轻微，怕冷不明显。困乏，无汗，吃饭差。胃有点胀。不反酸了。锁骨上肿块依旧。舌暗红，苔薄黄腻。 诊断：痰热阻滞，咽喉不利，肺气阴两虚 治疗：请化痰热，清利咽喉，补益肺气养阴 处方：牛蒡子射干浙贝母瓜蒌黄连6制半夏西洋参麦冬五味子桔梗炙甘草生黄芪 2018-7-7 咳嗽减轻，气短严重，夜间不能平卧。痰少，难咳。嗓子有点干，不想喝水。困乏。动则气喘。胃胀轻微，睡眠的时候胃胀严重。锁骨上肿块变大。纳差。 2018-7-18 晚上能睡眠了，气短减轻多了，比前面减轻很多。能平卧了。晚上能睡几个小时，然后侧卧。原先一点不能平卧。痰很少，不是白痰，是灰色痰，活动后气喘，胃胀消失。口干喝不下水。吃饭差。锁骨上肿块。舌暗淡，苔白腻。 诊断：痰热阻滞，气机上逆 治疗：清热化痰，降逆 处方：射干炙麻黄杏仁厚朴生石膏瓜蒌干姜细辛3五味子人参紫苑款冬花制半夏炙甘草茯苓陈皮桂枝炒白芍生黄芪生姜3片大枣3个掰开 小麦两把 2018-7-18 晚上能睡眠了，气短减轻多了，比前面减轻很多。能平卧了。晚上能睡几个小时，然后侧卧。原先一点不能平卧。痰很少，不是白痰，是灰色痰，活动后气喘，胃胀消失。口干喝不下水。吃饭差。锁骨上肿块。舌暗淡，苔白腻。 诊断：阳虚痰浊阻滞 治疗：温阳化痰浊 处方：射干炙麻黄紫苑款冬花制半夏五味子细辛3炙甘草茯苓陈皮瓜蒌西洋参生黄芪知母浙贝母 生姜3片大枣6个掰开 2018-7-23 咳嗽好些了，没有痰了，嗓子有一点点，咳不出来，嗓子不利。胸闷气短没有减轻，晚上能平卧一会，右侧肩膀晚上睡的时候疼。辗转反侧，难入眠。口干，嗓子干。不想喝水。胃空虚感，走路需要扶着，否则很难受吃不进去饭。舌淡红，苔白腻。 不怕冷，不怕热，没有汗。 诊断：气阴两虚，脾虚痰浊阻滞 治疗：益气养阴，健脾化痰理气 处方：苏梗白术18陈皮制半夏茯苓炙甘草人参海浮石百合18麦冬18五味子射干 瓜蒌白英厚朴 3副。 2018-7-30 咳嗽减轻多了，能平卧了，动则气短。嗓子利了，比原先强多了。右侧肩膀活动后疼，入睡好多了。口干嗓子干。走路不需要扶。纳差。最后一幅药喝了就吐了。汗不多，有点怕冷。 舌红，苔薄白。 按： 大敌当前，以扶正为要，循序渐进，趁势祛邪。 |
|
|
